Pathogenic species of mycobacteria are known to use the host cholesterol during lung infection as an alternative source of carbon and energy. Mycobacteria culture in minimal medium (MM) has been used as an in vitro experimental model to study the consumption of exogenous cholesterol. Once in MM, different species of mycobacteria start to consume the cholesterol and initiate transcriptional and metabolic adaptations, upregulating the enzymes of the methylcitrate cycle (MCC) and accumulating a variety of primary metabolites that are known to be important substrates for cell wall biosynthesis. We hypothesized that stressful pressure of cultures in MM is able to induce critical adaptation for the bacteria which win the infection. To identify important modifications in the biosynthesis of the cell wall, we cultured the fast-growing and nonpathogenic Mycobacterium smegmatis in MM supplemented with or without glycerol and/or cholesterol. Different from the culture in complete medium Middlebrook 7H9 broth, the bacteria when cultured in MM decreased growth and changed in the accumulation of cell wall molecules. However, the supplementation of MM with glycerol and/or cholesterol recovered the accumulation of phosphatidylinositol mannosides (PIMs) and other phospholipids but maintained growth deceleration. The biosynthesis of lipomannan (LM) and of lipoarabinomannan (LAM) was significantly modulated after culture in MM, independently of glycerol and/or cholesterol supplementation, where LM size was decreased (LM13-25KDa) and LAM increased (LAM37-100KDa), when compared these molecules after bacteria culture in complete medium (LM17-25KDa and LAM37-50KDa). These changes modified the cell surface hydrophobicity and susceptibility against H2O2. The infection of J774 macrophages with M. smegmatis, after culture in MM, induced the formation of granuloma-like structures, while supplementation with cholesterol induced the highest rate of formation of these structures. Taken together, our results identify critical changes in mycobacterial cell wall molecules after culture in MM that induces cholesterol accumulation, helping the mycobacteria to increase their capacity to form granuloma-like structures.

Objetivo: Analisar as principais abordagens sobre os impactos socioeconômicos no planejamento familiar decorrente da gravidez na adolescência.  Metodologia: Nesse estudo, optou-se por fazer uma revisão narrativa da literatura para identificar os estudos realizados sobre a gravidez na adolescência, designada para adolescentes de 12 a 18 anos, suas causas e consequências e as ações da equipe de saúde na prevenção da gravidez não planejada na adolescência. Resultados E Discussão: Foram escolhidos 9 artigos na plataforma Scientific Electronic Library online (Scielo) ,6 na Literatura Latino – Americana e do Caribe de Ciências da Saúde (LILACS) e 16 na Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (Medline). Além de repercussões sociais e sobre a saúde da gestante, também retrataram sobre o prejuízo aos recém-nascidos. Conclusão: A importância a prevenção da gravidez adolescência, que na maioria das vezes é indesejada e traz consequências negativas a adolescente, criança e contexto familiar. O estudo permitiu compreender como principais fatores para a gravidez na adolescência a situação financeira vulnerável, baixa escolaridade, raça negra ou parda, falta da figura paterna, e, com histórico familiar de mãe também com gestação na adolescência.

Objetivos: Avaliar a percepção dos profissionais de saúde em UTI no enfretamento da COVID-19 sobre a saúde mental. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, cujos descritores utilizados foram “COVID-19”, “profissionais da saúde”, “unidade de terapia intensiva” e “saúde mental”, suas combinações e variantes em inglês. As bases de dados escolhidas foram National Library of Medicine (PubMed), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), além do Google Acadêmico como base complementar. Foram selecionados artigos completos disponibilizados online, na língua inglesa ou portuguesa, publicados entre 2020 e 2022 e que respondessem à pergunta norteadora do estudo. Resultados e Discussão: Ansiedade, irritabilidade, insônia, medo e angústia foram os sinais e sintomas mais observados durante a pandemia, estando provavelmente relacionados à carga de trabalho extremamente alta e à falta de equipamentos de proteção individual. O perfil dos profissionais com sintomas compatíveis com um possível diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada (TAG) são os mais jovens, com menos experiência profissional, que trabalham menos horas, que têm empregos temporários, que trabalham em rodízio e que precisam cuidar mais de 20 pacientes com COVID-19. Conclusão: a pandemia de COVID-19 trouxe repercussões negativas na saúde mental dos profissionais de saúde que trabalham na UTI. A sobrecarga de serviço, associada a fragilidade emocional ao lidar com os pacientes internados e seus familiares, fez com que os profissionais de saúde desenvolvessem (ou agravassem) problemas psicológicos e/ou psiquiátricos.

A tuberculose é causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis e possui altas taxas de prevalência no Brasil e subnotificação. Esta revisão de literatura teve o objetivo de analisar e discutir sobre a prevalência da tuberculose no Pará. Trata-se de uma revisão integrativa, orientada pelos descritores “tuberculose”, “prevalência”, “epidemiologia” e “Pará” verificados nos Descritores em Ciência da Saúde (DECS) de acordo com cada base de dados. Foram utilizadas as buscas bibliográficas nas bases de dados Scientific Electronic Library (Scielo) e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram incluídos artigos com temática sobre a prevalência de tuberculose no estado do Pará, publicados entre 2009 a 2020, e foram excluídos artigos incompatíveis com o tema. Como resultado foi obtido um quantitativo de dez estudos. Após a análise destes trabalhos, foram encontrados estudos, principalmente no Scielo com dados da prevalência em Ananindeua, Belém, Benevides e Santarém, com casos em homens adultos, ensino fundamental e de zona urbana. O coeficiente de prevalência em Ananindeua foi de 58,93/100.000 habitantes. Belém possui taxa de prevalência de tuberculose de 50,7%, valor superior ao preconizado pelo Ministério da Saúde de 30%. Benevides apresentou o coeficiente de prevalência de 105/100.000 habitantes por ano. Já em Santarém verificou-se alta taxa de coinfecção de tuberculose e HIV. O presente estudo reafirma a alta magnitude da tuberculose no Pará. Os resultados mostram que a tuberculose continua sendo um problema de saúde pública. Torna-se necessário elaborar e implementar políticas públicas para controle das altas taxas de tuberculose nessas cidades, bem como intensificar os estudos em outras regiões do estado como o sudeste do Pará, para que possibilite de fato uma verificação real do número de casos dessa doença no estado.

Paracoccidioidomicose (PCM) é doença granulomatosa sistêmica que pode comprometer qualquer órgão, principalmente pulmões. O presente artigo tem por objetivo realizar uma revisão da literatura sobre o acometimento pulmonar na infecção por P. brasiliensis, abordando aspectos fisiopatológicos, os métodos diagnósticos e a conduta terapêutica mais adequada nesses casos. Este estudo baseia-se em uma revisão integrada da literatura, as bases utilizadas foram National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS/MEDLINE) e Science Direct, publicadas no período de 2017 a 2022. Um total de 1560 estudos foram identificados e 4 foram incluídos na análise final. Nos 4 artigos foi possível evidenciar que o diagnóstico precoce do comprometimento pulmonar na paracoccidioidomicose crônica traz benefícios para minimizar sequelas da doença. Todos os artigos citaram a correlação entre a paracoccidioidomicose crônica e o acometimento pulmonar. Dessa forma, foi possível observar que dentre os benefícios do diagnóstico precoce da paracoccidioidomicose está a diminuição das complicações pulmonares advindas da doença e com a diminuição da mortalidade da doença, assim como, a redução dos custos hospitalares.