Long-term outcome of patients with biliary pancreatitis not undergoing cholecystectomy. A retrospective study. Rev Esp Enferm Dig 2021.

Introduction: adrenal adenomas are benign tumors that may have hormone hiperproduction. Conn`s Syndrome is cause of secondary arterial hypertension due to excessive production of aldosterone conducting to primary hiperaldosteronism.Clinical case: a 52-year-old female with a 4 year history of hypertension with poor control despite medication during the last 2 months. Secondary HTA was suspected son the patient was investiga-ted: High levels of aldosterone were found on blood analisis. The CT scan showed a right adrenal mass. Given this suspicion, a right laparoscopic adrenalectomy was performed. The patient was discharged at 24h after intervention without any complications.Conclusion: in the case of primary hyperaldosteronism, surgery implies a possibility near 100% of controlling hypertension with medication and a possibility of cure of between 30-60%. Laparosco-pic acces is nowadays the gold standard.

Resumen A pesar de los avances técnicos y de reanimación postoperatoria, la cirugía pancreática sigue presentando una tasa de morbilidad media del 58% y de mortalidad del 4%. Esta tasa de complicaciones se resume fundamentalmente en cuatro inmediatas (la fístula pancreática, la hemorragia postoperatoria, el retraso del vaciamiento gástrico y la pancreatitis del remanente) y cuatro tardías (la insuficiencia pancreática exocrina, la endocrina, la aparición de colangitis a largo plazo y de nuevo la pancreatitis aguda). Se analizan en este artículo la definición actual de las mismas, su diagnóstico y su manejo clínico recogiendo la mejor evidencia disponible.

No abstract

El paraganglioma gangliocítico es un tumor raro que se localiza comúnmente en el duodeno. Caso clínico: Varón de 60 años con antecedentes de pancreatitis enólica crónica estudiado por síndrome constitucional. La tomografía computarizada evidenció una masa en la segunda rodilla duodenal, periampular. No pudo conseguirse el diagnóstico histológico al tratarse de una masa submucosa. Ante la sospecha de ampuloma se realizó una ampulectomía. Conclusión: El diagnóstico preoperatorio es difícil, al tratarse de un tumor de localización submucosa, lo que dificulta su estudio histológico. Dada su baja probabilidad de metástasis y de recurrencia, se considera suficiente la escisión con márgenes libres.