Las adicciones son uno de los problemas de salud más importantes a nivel mundial. Dentro de estos trastornos, el cannabis es una de las sustancias psicoactivas que provoca mayor morbimortalidad a nivel mundial. La efectividad documentada de los tratamientos para los trastornos por uso de cannabis no es satisfactoria. Esta revisión tiene por objetivo explorar las evidencias sobre la implementación de tratamientos con cannabinoides para el abordaje de estos trastornos. La bibliografía actual cuenta con muchos ensayos sobre el uso de neuropsicofármacos en los trastornos por uso de cannabis con limitada evidencia a favor; mientras que un número más reducido de ensayos en modelos animales y en pacientes sobre el uso de cannabinoides, en especial Cannabidiol y Tetrahidrocannabinol para tratar dicha dependencia muestran evidencias de reducción en días de consumo, síntomas de abstinencia y craving. Se encuentran en desarrollo nuevos ensayos clínicos, estos son una necesidad imperiosa para proveer mayor número de pacientes y con períodos de tratamiento más prolongados y así poder explorar más a fondo su posible indicación en un futuro cercano.
Las funciones cognitivas pueden sufrir deterioro en grados variables y diferentes factores modificables pueden incidir en su evolución. El deterioro cognitivo leve es un síndrome intermedio entre el deterioro normal y el más grave relacionado a demencia y dentro de los factores modificables relacionados a su evolución se encuentra el consumo de sustancias. Se han desarrollado técnicas de cribado con valor predictivo para identificar este deterioro durante la evaluación neuropsicológica. Se presenta un caso clínico de un paciente joven con déficit cognitivo leve y policonsumo que tras 24 meses de tratamiento en un dispositivo ambulatorio intensivo mostró mejoría en los puntajes de cribado cognitivo y las neuroimágenes. Al igual que en otras causas modificables, un cribado cognitivo temprano en pacientes con trastorno por uso de sustancias podría ser una herramienta para detectar otras dimensiones afectadas y contribuir con terapias específicas que promuevan la plasticidad post lesional y la mejora general del paciente.
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