El embarazo se asocia a múltiples cambios fisiológicos y anatómicos que llevan a un estado protrombótico. Este estado incrementa 5 veces el riesgo de tromboembolismo venoso. Además, durante el periodo de gestación y puerperio existen otras condiciones, independientes o relacionadas con el embarazo, en las cuales la tromboprofilaxis farmacológica o la anticoagulación están indicadas. El iniciar la terapia anticoagulante en la mujer embarazada implica un balance de riesgos y beneficios para la madre y el feto así como consideraciones especiales según el tiempo de gestación. La heparina de bajo peso molecular es el tratamiento de elección en la mayoría de las indicaciones, sin embargo, existen casos en los que la warfarina o los anticoagulantes orales directos son de utilidad y están indicados como primera línea.

Los sistemas expertos constituyen programas que reproducen el proceso intelectual de un experto humano en un campo particular. En teoría pueden razonar siguiendo los pasos que seguiría un experto humano para resolver un problema concreto. La utilización de los sistemas expertos para el aprendizaje puede ser eficaz, ya que es de esperar que el usuario pueda aprender observando el comportamiento del sistema [1].La utilización de los sistemas expertos para procesos pedagógicos se concibe como un instrumento de apoyo, que puede ayudar a la consolidación de conocimientos.Los diagnósticos en citología se basan en el reconocimiento de patrones celulares. Es un proceso hipotético-deductivo. En la actualidad, se dispone de algunos sistemas orientados al diagnóstico, diseña-dos mediante diálogos interactivos [2][3][4][5][6][7].Los autores han desarrollado un sistema experto de ayuda al diagnóstico de la citología cervicovaginal [8]. Este sistema se ha construido en base a experiencias previas [6,8].Los detalles del sistema se han descrito previamente [9]. En resumen, el sistema expone en imá-genes los distintos rasgos celulares que están relacionados con las diversas categorías de la clasificación de Bethesda. Estas imágenes se seleccionan según se asemejen a los rasgos evidenciados en el caso-problema. Dependiendo de las imágenes que se seleccionan, el sistema ofrece otras para poner de manifiesto otros rasgos que apoyen o desechen el diagnóstico. Según las imágenes seleccionadas, el sistema ofrece probabilidades diagnósticas (Figura). Está disponible en la red (http://dicits.ugr.es/nosecitologia/nosecervix/experto/).El objetivo del estudio era evaluar la capacidad del sistema experto Nosé.Cervix frente a la educación tradicional.Validación de un sistema experto como ayuda al aprendizaje de la citología cervicovaginal para formación de citotécnicos Javier Esquivias, Ana Zamora, Margarita Merino, Carmen Prieto Introducción. Se ha construido un sistema experto para ayuda al aprendizaje y diagnóstico de citología ginecológica. Se valora su función en el aprendizaje. Sujetos y métodos.A dos grupos de alumnos de técnicos en anatomía patológica se les expusieron casos-problema: un grupo debía resolver la prueba con ayuda del sistema experto y otro grupo, sin él.Resultados. La capacidad diagnóstica fue mayor en el grupo que usó el sistema experto.Conclusión. La utilización del sistema experto es una herramienta útil como ayuda a la enseñanza convencional.Palabras clave. Aprendizaje. Citología. Sistemas expertos.

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En este artículo se presenta el caso de una paciente femenina de 11 añoscon una comunicación interauricular tipo ositum secundum quien, duranteel cierre percutáneo con dispositivo oclusivo tipo Amplatzer ®, sufre unacomplicación grave debido a la migración del mismo a la arteria pulmonar.Fue llevada a sala de operaciones de emergencia, donde se realizó unaextracción del dispositivo y reparación de la comunicación interauricular sincomplicaciones, con excelente evolución clínica.