Beni gn paroxysmal positional Vertigo (BppV) is characterized by vertigo, lasting for a few seconds and usually managed by head positioning maneuvers. To educate clinicians concerning the state-ofthe art knowledge about its management, the international societies developed guidelines.Aim: the aim of this paper is to discuss, in a practical fashion, the current options available to manage BppV. Method:Study design: non-systematic review. This study reviews two recent guidelines regarding the evaluation and treatment of BppV. The first one was published by the American Academy of Otolaryngology Head and neck surgery (AAO-HnS) and the other by the American Academy of neurology (AAn). The similarities were presented in different tables.Results: Those guidelines presented differences regarding methods. Only the AAO-HnS guidelines recommend the dix-Hallpike test for the diagnosis of BppV. Only canalith repositioning maneuver, Semont maneuver and vestibular rehabilitation had showed some benefit and were recommended as good treatment options. Conclusions:Both guidelines fulfilled all the aspects required for clinicians to diagnosed and manage BppV; only the AAO-HnS's guidelines were more comprehensive and of better quality. Braz J Otorhinolaryngol. 2011;77(2):191-200. ORIgInAL ARTIcLE
INTRODUÇÃO: O tiro esportivo desenvolve nos atletas destreza, concentração e equilíbrio. A estabilidade do atirador depende da resistência deste contra perturbações internas e externas que afetem seu equilíbrio. OBJETIVO: Avaliar o controle postural e sistema vestíbulo-oculomotor de atletas atiradores de pistola. MÉTODO: Análise descritiva do tipo transversal. Avaliaram-se oito atletas com idade média de 37 anos (dp ± 8,11), afiliados à Confederação Brasileira de Tiro Esportivo. Utilizou-se prontuário sociodemográfico; estabilometria associada a simulador de tiro e sistema de videonistagmoscopia computadorizada. RESULTADOS: Observou-se em todos os voluntários, dominância motora à direita; metade deles atira com os dois olhos abertos; tempo médio de prática de 14 anos (dp ± 9) e média de treino semanal de 14 horas (dp ± 13). Metade relatou lesão associada ao tiro. Na estabilometria observou-se correlação nas velocidades anteroposterior e mediolateral.À videonistagmoscopia, nenhum atleta apresentou alteração patológica. CONCLUSÃO: O controle postural dos atletas avaliados possui alterações significativas para as velocidades de deslocamento do centro de pressão nas direções anteroposterior e mediolateral. O sistema vestíbulo-oculomotor não mostrou correlação com o controle postural e se apresentou sem alterações funcionais para todos os voluntários.
O objetivo desta investigação foi determinar o significado de um tratamento fisioterapêutico através de um programa personalizado de reabilitação vestibular no controle de disfunções vestibulares associado à reeducação do equilíbrio e marcha em sujeitos idosos. Foi conduzido um estudo analítico, prospectivo e quase-experimental com grupo controle. Aplicou-se um controle diário, o qual os sujeitos preencheram por todo o período da investigação, o que conferiu uma característica longitudinal à pesquisa. Na análise estatística foram aplicados os testes t e Qui-quadrado. O nível de significância foi p < 0,05. De um total de 235 pacientes de Hospital Público, foram selecionados 62 (55 do gênero feminino e 7 masculino, idade58 a 87 anos) com disfunção vestibular, sendo que 31 do grupo experimental e 31 do grupo controle. O Programa de Reabilitação Vestibular proposto deve ser aceito como instrumento de alteração significativa do quadro clínico dos pacientes submetidos. Os resultados combinados denotaram que a resposta clínica e a auto-evolução foram concordantes na percepção de melhora do grupo experimental. Houve diferença estatisticamente significativa para os parâmetros analisados. Os resultados deste estudo indicam que programas personalizados de reabilitação vestibular no controle da vertigem e desequilíbrio são eficazes e sua oferta deveria ser considerada como rotina em serviços públicos e privados de saúde. Palavras-chave: disfunção vestibular, reabilitação vestibular, eficácia.
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