Este artigo tem como objetivo apresentar a obturação retrógrada como uma opção para o tratamento de dentes com lesão periapical persistente, onde o tratamento convencional não obteve resultado e o retratamento era uma alternativa inviável. Neste trabalho foi realizado um levantamento bibliográfico em artigos científicos, teses, dissertações e revistas do tema proposto. De acordo com os trabalhos investigados a retrobturação, em casos de infecção persistente, tem como finalidade o selamento hermético do sistema de canais radiculares por via retrógrada. As novas tecnologias associadas a um cimento obturador com propriedades cicatrizadoras colaboram para uma alta taxa de sucesso. Considerações finais: As bactérias resistentes são as principais responsáveis pelo insucesso do tratamento endodôntico convencional, tendo assim a cirurgia paraendodôntica associada à retrobturação como última alternativa para o tratamento dessas lesões perirradiculares persistentes. A técnica moderna surgiu para minimizar as intercorrências e diminuir o tempo de atendimento, com o uso do microscópio operatório, pontas ultrassônicas, microinstrumentos e cimentos retrobturadores com melhores propriedades. O MTA atualmente é a primeira escolha como material retrobturador, contudo, os cimentos biocerâmicos tornaram-se uma alternativa devida as suas propriedades semelhantes, além de, possuir uma alta taxa de cicatrização.
O diagnóstico das periapicopatias de origem endodôntica sendo a Periodontite Apical a alteração patológica mais perceptível diante de um quadro infeccioso é parte primordial para a elaboração de um plano de tratamento, visando o controle microbiano que irá proporcionar condições adequadas para a neoformação tecidual das estruturas periodontais perdidas. Este trabalho teve como objetivo avaliar as principais causas e estratégias adotadas para o tratamento dos fatores etiológicos da Periodontite Apical. Os dados coletados para a elaboração do presente trabalho foram através da revisão de literatura, pesquisa bibliográfica por artigos selecionados nas plataformas Pubmed, Scielo, BDTD, Periódicos, artigos originais publicados em português e inglês. Os autores concluíram que a Periodontite Apical é uma doença multifatorial, que requer estratégias minuciosas para que seja promovida a adequada descontaminação do canal radicular reduzindo a carga bacteriana e controlando os seus subprodutos, diminuindo ou sessando a resposta inflamatória promovida nos tecidos periodontais e a sua completa remodelação.
Objetivo: O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de tratamento endodôntico em dente com rizogênese incompleta e necrose pulpar através de técnica de apicificação, utilizando medicação intracanal com hidróxido de cálcio durante 1 ano de tratamento, obtendo resultados favoráveis. Metodololgia: Partindo da permissão da paciente por meio do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido em partilhar sua imagem para devido fim, o presente estudo trata de um relato de caso clínico de cunho analítico descritivo (Pereira et al., 2018). Relato de caso: Paciente L. V., sexo feminino, 08 anos de idade, leucoderma, compareceu na clínica odontológica da Faculdade (Fametro), acompanhada por sua responsável. Na anamnese a mãe da paciente relatou que a filha sofreu uma queda da própria altura fraturando o incisivo central superior com exposição pulpar. No exame complementar radiográfico foi observado lesão perirradicular de origem endodôntica no elemento 11 e 12, formação radicular incompleta com forame aberto no estágio 8 de Nolla. Foi realizada a percussão vertical com espelho clínico indicando resposta positiva, necrose pulpar e o elemento 11 apresentava mobilidade de grau II. Considerações Finais: Diante do relato de caso clínico apresentado, pôde-se observar a importância da terapia endodôntica para preservação e manutenção do elemento dental com rizogênese incompleta e necrose pulpar, contudo, a terapia de apicificação, com hidróxido de cálcio utilizado por décadas, levou a resolução dos sintomas, reparo dos tecidos envolvidos e induziu o fechamento apical atuando positivamente na desinfecção do canal radicular.
RESUMORetratamentos endodônticos necessitam de estratégias precisas e eficientes, nas suas principais etapas, a desobturação e no controle da infecção. Esse trabalho apresenta os conceitos contemporâneos das técnicas utilizadas em retratamentos. Dente 44 com sintomatologia indicativa de insucesso endodôntico. Após a anamnese e exames radiográficos o dente foi acessado, o pino de fibra de vidro foi removido com o inserto E6D e a desobturação foi realizada com o inserto Clearsonic Black, limas R25 Classic e R40 Blue também foram usadas nessa etapa. O canal foi irrigado com NaClO a 2,5% associado a PUI usando Irrisonic e agitando com Easy Clean. A medicação intracanal pasta H.P.P (Hidroxido de Calcio, PMCC e Propilenoglicol) foi utilizada após o período de escolha baseada na metodologia do trabalho o dente foi obturado com cone FM Odous calibrado e cimento biocerâmico Bio-C sealer. Radiograficamente a obturação apresentou-se satisfatória e a sintomatologia regrediu, um tempo maior de proservação é necessário para que os achados radiográficos regridam e seja confirmado o sucesso do tratamento.
A Endodontia tornou se uma alternativa eficaz no restabelecimento da saúde bucal, dando importância para toda etapa clínica e principalmente quando se trata da obturação dos sistemas de canais radiculares. O tratamento endodôntico se dá pela eliminação e diminuição dos microrganismos no sistema de canais radiculares, através da instrumentação, desinfecção com solução química auxiliar e a obturação com cimentos endodônticos, sendo a etapa da obturação a responsável pelo selamento e preenchimento dos espaços dos sistemas de canais radiculares por um selo hermético com efeitos terapêuticos, a partir daí o profissional precisa ter o conhecimento sobre as propriedades dos cimentos endodônticos que serão utilizados. O objetivo desse estudo é apresentar através de revisões bibliográficas a evolução dos cimentos endodônticos em relação as suas propriedades físico-químicas e biológicas apresentadas durante seu desenvolvimento para a contribuição ao tratamento endodôntico. Concluiu que com a evolução desses materiais avaliou-se as propriedades desses cimentos por serem aceitáveis e bastante promissoras ao cirurgião dentista de maneira que esses cimentos possam contribuir ao tratamento para a obtenção de um melhor resultado clínico.
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