O ceratocisto odontogênico desenvolve-se no lugar de um dente através da degeneração do órgão do esmalte, apresentando ceratização do epitélio. É caracterizado por superfície paraceratizada e camada de células basais. O local de maior incidência é na mandíbula e maxila, nessa localizado na área do 3º molar e região do canino. Sintomas como dor, aumento do volume dos tecidos moles e parestesia dos lábios ou dos dentes podem acontecer, pois 40% dos cistos estão associados a dentes inclusos. O tratamento é realizado cirurgicamente com enucleação e pós-operatório rigoroso já que o índice de recidiva é de 30%. Os autores descrevem um caso de ceratocisto de maxila associado ao 23 incluso extensa área radiolúscida que se expandia para a região do seio maxilar. Após realização da biópsia incisional e confirmação histopatológica de ceratocisto odontogênico, foi realizada a cirurgia para a enucleação da lesão em hospital sob anestesia geral. Após um ano do tratamento cirúrgico da lesão, constatou-se a recidiva, sendo realizada a enucleação total.Dois anos depois, o paciente não apresentou recidiva, porém é essencial acompanhamento radiográfico anual pelo menos nos 5 anos após a cirurgia devido à alta taxa de recidiva.
Os autores descrevem um caso de ceratocisto na região de ângulo mandibular, associado ao 38 incluso. O paciente G. P., 25 anos, leucoderma, sexo masculino veio encaminhado do endodontista para avaliação de lesão radiolúcida na região posterior da mandíbula que não regrediu após o tratamento endodôntico convencional. Solicitou-se a radiografia panorâmica e foi detectada uma lesão radiolúcida que se estendia do 38 ao ramo da mandíbula. Na biópsia incisional, o diagnótico histopatológico foi de cisto dentígero.A cirurgia para a enucleação do cisto e remoção do dente incluso associado foi realizada em ambulatório. O laudo histopatológico da peça removida foi de ceratocisto odontogênico.Durante os três anos de pós-operatório, o controle radiográfico foi realizado anualmente, sem sinais de recidiva. É importante destacar o possível surgimento de cistos satélites na parede do cisto, sendo estes os possíveis responsáveis pelas recidivas. Ceratocistos odontogênicos são lesões benignas com maior incidência em regiões de ângulo de mandíbula e podem estar associados a dentes inclusos. O controle pós-operatório dessas lesões é rigoroso devido às altas taxas de recidiva (5 a 62%) e a agressividade desse tipo de patologia, conforme apresentado na literatura.
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