Las AM es una complicación que con frecuencia se encuentra en la fase terminal de varias neoplasias, sobre todo en las intraabdominales como el cáncer de ovario, colorectal, páncreas y útero. Sin embargo su manejo difiere de la ascitis por otra causa ya que su fisiopatología es muy diferente, aunque pueden coincidir en algunos aspectos como en el uso de diuréticos. Para lograr un mejor manejo de la AM, su líquido debe de ser estudiado y clasificado, ya que será ésta clasificación la que dará la pauta a seguir con respecto al tratamiento a brindar: diuréticos, paracentesis, catéteres y derivaciones. Ante el aumento importante que se prevé de neoplasias terminales para las próximas décadas a nivel mundial, hay que familiarizarse con abordaje adecuado de la AM.
RESUMENSe psenta el caso de una paciente con cáncer de cérvix con metástasis óseas y terapia renal sustitutiva (hemodiálisis, HD) a que se le trató con ácido zoledrónico (AZ), gabapentina y morfina. El AZ es el bifosfonato nitrogenado más potente. No hay datos suficientes para recomendar cualquier dosis de bifosfonatos por vía endovenosa en pacientes en HD crónica. En los pacientes portadores de alguna neoplasia con metástasis a hueso y recibiendo HD puede utilizarse el AZ IV a la mitad de la dosis habitual, en una infusión lenta el día previo a la HD.
PALABRAS CLAVE
ÁcidoZoledrónico. Metástasis óseas. Hemodiálisis.
ABSTRACTWe report the case of a 49-years old female patient with cervix cancer, bone metastases and renal replacement therapy (hemodialysis, HD) that was treated with zoledronic acid (AZ), gabapentin and morphine. The AZ is the most potent nitrogen-containing bisphosphonate. There are insufficient data to recommend any dose of intravenous (IV) bisphosphonates in chronic HD patients. In patients with cancer, bone metastases and receiving HD; can be used AZ IV using half the usual dose in slow infusion on the day before the HD
KEY WORDSZoledronic acid. Bone metastases. Hemodialysis.
Background: Circulating microRNAs (miRNAs) are promising non-invasive biomarkers for colorectal cancer (CRC). The aim of the present study was to evaluate the role of five circulating miRNAs e miRNA-618, miRNA-26a-1, miRNA-15b-5p, miRNA-200c, miRNA-203a-3p which are involved in key cell signal processes in tumors such as proliferation, migration, and apoptosis. These miRNAs are thoroughly investigated in tumor tissue, but little is known regarding their levels of expression in the blood of patients with CRC.
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