Background In the last American Joint Committee on Cancer/Tumor, Node, Metastasis (AJCC/TNM) 8th edition (TNM8), several changes were introduced to this risk stratification system to improve the prognosis of differentiated thyroid cancer (DTC). Aim To validate the impact of TNM8 vs. TNM 7th edition (TNM7) in DTC in terms of predictive value in two hospitals from Buenos Aires, Argentina. Methods Retrospective study of DTC patients from two institutions. Reclassification from TNM7 to TNM8, disease-specific survival (DSS), and final clinical outcomes at the end of follow-up (recurrent/persistent structural disease) (median 5 years) were analyzed. The proportion of variation explained (PVE) was used to compare the predictive capability of DSS of both classification systems. Results Reclassification of 245 patients, aged (mean ± SD) 55 ± 15.36 years, 91% women, to TNM8 from TNM7 showed: 82% vs 57% stage I (SI), 10% vs 8.5% SII, 5% vs 22% SIII, 3% vs 12% SIV (p < 0.01). Forty percent of the population was downstaged with TNM8. Ten-year DSS rates for SI, SII, SIII and SIV in TNM7 were 100, 100, 100 and 74%, respectively and in TNM8: 97.6, 100, 100 and 37.5%, respectively. Out of 4 disease-specific deaths in SIV TNM7, one was subclassified to SI TNM8, corresponding to a 53-year-old patient with structural persistence. PVE for TNM8 (29%) was more than twice that of TNM7 (13%). Conclusion In this Argentinian DTC patients sample, it was confirmed that the new TNM8 classification is more accurate in predicting survival attributable to cancer than its previous version.

Introducción: la diabetes constituye una entidad que aumenta significativamente la morbimortalidad cardiovascular. De acuerdo con los datos de la Cuarta Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR), la prevalencia de glucemia elevada o diabetes aumentó de 9,8% en 2013 a 12,7% en 2018, siendo la obesidad uno de los principales factores de riesgo asociados, cuya prevalencia incrementó más del 70% en los últimos 15 años. Se pronostica acorde a la Federación Internacional de Diabetes (IDF) que al menos 578 millones de personas tendrán diabetes en el año 2030.Objetivos: describir los datos hallados en una encuesta de detección de factores de riesgo cardiovascular y alteraciones en el metabolismo de los hidratos de carbono en el marco del Día Internacional de la Diabetes realizada el día 14 de noviembre de 2019.Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal de los datos obtenidos durante la campaña realizada el 14 de noviembre de 2019 en una institución de Buenos Aires, la cual se desarrolló de manera interdisciplinaria entre personal médico del servicio de diabetes, personal de enfermería y estudiantes del servicio de nutrición.La misma que consistió en invitar a participar voluntariamente a sujetos ambulatorios que se encontraban en la cercanía del centro médico y brindaron su consentimiento verbal, a quienes: 1)se realizó una encuesta (sobre hábitos, antecedentes de diabetes, hipertensión arterial (HTA), enfermedad cardiovascular (ECV), enfermedad renal (ER); 2)se tomaron medidas antropométricas (peso, talla, circunferencia de cintura [CC]); 3) se realizó medición capilar de glucemia mediante un refractómetros para glucosa. Para este reporte se incluyeron los sujetos que cumplieron con la realización de los procedimientos 1 y 2 enlistados previamente. Las variables categóricas se describen como porcentaje, las variables cuantitativas como mediana/RIQ acorde la distribución de los datos.

Introducción: la hiperglucemia en hospitalización (glucemia >=140 mg/dl) es un evento frecuente en el peri-operatorio de cirugía cardiovascular (CCV), reportándose hasta en un 80% de pacientes con diabetes mellitus (DM), y en un 12 a 30% en pacientes sin DM previa (hiperglucemia de estrés, HGE), asociada a mayor tasa de mortalidad.Objetivos: describir la frecuencia de complicaciones postoperatorias (POP) y su asociación con el grado de control glucémico en pacientes adultos, mayores de 40 años, sometidos a cirugía de revascularización miocárdica (CRM), quienes siguieron un protocolo estandarizado para control de glucemia durante la internación.Materiales y métodos: estudio observacional de cohorte prospectiva. Se incluyeron 80 pacientes, de edad media 71,08±5,66 años, sometidos a CRM entre junio de 2019 y marzo de 2020. Se excluyeron los que presentaron cetoacidosis o síndrome hiperosmolar. La glucemia se controló por monitoreo capilar. Se clasificaron en DM conocida 42,5%, DM no conocida 7,5% e HGE 50%, considerándose a los dos primeros como DM. A su vez se dividieron, según el grado de control glucémico en las primeras 24 horas post operatorias, en: 1) óptimo: pacientes con glucemia promedio <=180 mg/dl y sin hipoglucemia (glucemia <=70 mg/dl); 2) no óptimo: pacientes con glucemia promedio >180 mg/dl. Se evaluó severidad y tipo de complicaciones POP. Se construyó un modelo de regresión logística entre las variables edad, sexo, tipo de hiperglucemia, duración de la cirugía, control glucémico, puntuaciones en las escalas CardiacAnesthesiaRiskEvaluation Score (CARE), EuroSCOREII, comorbilidades de Charlson, y la presencia o ausencia de complicaciones POP; para formar parte del modelo multivariado, se consideraron variables con p<0,05 como estadísticamente significativas. El estudio lo aprobó el Comité de Ética y Revisión institucional.