Survival observed in this reference centre is comparable or longer than other international studies, although the choice of case definition criterion influenced findings. Adoption of the Ministry of Health case definition may enhance the ability to track the use of and outcomes from ART among AIDS patients.
SUMMARYOpportunistic diseases (OD) are the most common cause of death in AIDS patients. To access the incidence of OD and survival in advanced immunodeficiency, we included 79 patients with AIDS treated at Hospital Evandro Chagas (FIOCRUZ) from September 1997 to December 1999 with at least one CD4 count £ 100 cells/mm We found a very low incidence of OD and long survival after CD4 < 100 cells/mm 3 . Survival was significantly associated with restoration of baseline CD4 counts above 100 cells/mm 3 .
The absence of DMAC infection in colonized individuals argues in favor of a HAART protective effect against; DMAC; however, restoration of CD(4) counts did not protect patients against MAC colonization.
How long will last that syndrome? Who are at risk to develop this syndrome? Would it be better to start antiretroviral treatment concomitantly with anti-tuberculous drugs rather then in a later stage? A longer casuistic is necessary to evaluate the predictive factors and to clarify other questions in order to guide Brazilian and other underdeveloped countries' physicians in dealing with these non-desirable effects of HAART.
OBJETIVOS: Descrever a evolução da mortalidade por desnutrição em idosos nas Regiões Metropolitanas dos Estados do Rio de Janeiro (RMRJ) e São Paulo (RMSP), verificar as suas tendências, entre 1980 e 1996, e propor um modelo que permita prever a ocorrência de casos. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo ecológico, de séries temporais, baseado em dados secundários. Foram incluídos no estudo indivíduos com 60 anos de idade ou mais, de ambos os sexos, das RMRJ e RMSP. A fonte de dados utilizada foi o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Analisou-se a série de casos mensais, no período de janeiro de 1980 a dezembro de 1996. Para modelagem da série e predição de casos por desnutrição em idosos, utilizou-se o método Box and Jenkins, SARIMA (Sazonal Autoregressive Integrated Moving Average). RESULTADOS: Os resultados apontam a existência de sazonalidade, com maior número de óbitos nos meses de junho e julho na RMSP, no mês de janeiro na RMRJ, provavelmente, decorrente do clima frio, nestes meses, em São Paulo e do calor intenso no Rio de Janeiro. Este resultado pode ser explicado pela possibilidade de idosos, com estado nutricional comprometido, terem dificuldades em manter a temperatura corporal normal durante os meses de inverno, representando um estresse adicional a um organismo sem reservas. CONCLUSÕES: As séries apresentaram tendência de aumento e revelaram um padrão sazonal no inverno na RMSP e no verão na RMRJ. Ao estimar os modelos SARIMA para as Regiões para o ano de 1996, os resultados reforçaram a hipótese de que este método pode ser eficiente para fazer previsões futuras. Provavelmente um estudo que leve em consideração causas múltiplas de morte permitirá verificar a real contribuição da desnutrição como causa básica ou contributiva para a morte. Infelizmente, até este momento, esses dados não estão disponíveis para análise.
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