Objetivo: Analisar os fatores associados ao risco de apresentar altera��es no exame citopatol�gico do colo do �tero. M�todos: Estudo transversal, que contemplou mulheres entre 25 a 64 anos. O risco para um exame alterado foi calculado a partir de quatro crit�rios: primeira rela��o sexual antes dos 18 anos; mais de quatro parceiros sexuais ao longo da vida; hist�ria anterior de doen�a sexualmente transmiss�vel; mais de tr�s partos. As an�lises foram efetuadas utilizando-se os testes Qui-quadrado de Pearson, raz�o de preval�ncia (RP) e Regress�o de Poisson com vari�ncia robusta e intervalo de confian�a (IC) de 95%. Resultados: A amostra foi composta por 479 mulheres, das quais 30% apresentaram alto risco para um exame citopatol�gico alterado. Constatou-se que as mulheres com baixa renda (RP = 1,12; IC95%: 1,04-1,21), com percep��o negativa da pr�pria sa�de (RP = 1,13; IC95%: 1,06-1,20), que faziam uso de tabaco (RP = 1,14; IC95%: 1,05-1,23) ou �lcool (RP = 1,09; IC95%: 1,02-1,18) apresentaram alto risco de apresentar um exame alterado, ao passo que a idade elevada (RP = 0,83; IC95%: 0,73�0,95) associou-se � diminui��o desse risco. Conclus�o: As mulheres jovens, de baixa renda, com percep��o negativa da pr�pria sa�de e que usavam tabaco ou �lcool tinham maior probabilidade de apresentar altera��es no exame citopatol�gico do colo do �tero.