Background: Considering that hearing loss has a significant impact on social functioning, everyday activity and a person’s emotional state, one of the most important goals of hearing rehabilitation with bone conduction devices is improvement in a patient’s quality of life. Objectives: To measure self-assessed quality of life in patients implanted with the Bonebridge, a bone conduction device. Method: Prospective, observational, longitudinal study with one treatment group. Twenty-one patients with mixed or conductive hearing loss were included, and each individual served as its own control. The Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit (APHAB) was used to measure patient-reported quality of life before intervention and at 3 and 6 months after activation of the device. At the same time frames, pure-tone audiometry and speech understanding in quiet and in noise were tested. Results: Hearing-specific quality of life increased significantly after intervention and remained stable up to 6 months. Both word recognition in quiet and speech reception threshold in noise were significantly better after 6 months compared to before surgery. Outcomes of aided speech understanding were independent of initial bone conduction thresholds and equally high (word recognition score >75%) across the device’s indication range. Conclusions: The Bonebridge provides not only significant audiological benefit in both speech understanding in quiet and in noise, but also increases self-perceived quality of life in patients suffering from mixed and conductive hearing loss. Together with a very low rate and minor nature of adverse events, it is the state-of-the-art solution for hearing rehabilitation in patients with mixed or conductive hearing loss up to a bone conduction threshold of 45 dB HL.

Wstęp: Odpowiedni dobór i dopasowanie aparatów słuchowych oraz rozpoczęcie wczesnej rehabilitacji słuchowej warunkuje prawidłowy rozwój słuchowy dziecka z niedosłuchem. Ponieważ badania audiometryczne -audiometria tonalna oraz behawioralna audiometria obserwacyjna -pozwalają jedynie na ocenę poziomu detekcji dźwięku, niezbędne jest korzystanie z kwestionariuszy, które umożliwiają ocenę rozwoju słuchowego dziecka oraz korzyści z zastosowanych urządzeń. Wykorzystanie kwestionariuszy pozwala na monitorowanie postępów w zakresie rozwoju słuchowego dzieci korzystających z protez słuchowych oraz porównanie ich percepcji słuchowej z percepcją dzieci prawidłowo słyszących. Cel: Celem pracy jest (1) ocena -na podstawie wyników behawioralnej audiometrii obserwacyjnej oraz kwestionariusza LittlEARS -rozwoju słuchowego dzieci z umiarkowanym niedosłuchem, w wieku do drugiego roku życia, po zastosowaniu aparatów słuchowych oraz (2) ocena skuteczności zastosowanych protez słuchowych. Materiał i metoda: Grupę badaną stanowiło 30 pacjentów Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu -dzieci w wieku od 7 do 23 miesięcy w dniu badania. W celu dokonania oceny progu słyszenia u dzieci przeprowadzono badanie słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu oraz behawioralną audiometrię obserwacyjną. Dwadzieścioro dzieci zostało zaopatrzonych w klasyczne zauszne aparaty słuchowe, u 10 dzieci zastosowano aparaty wykorzystujące kostne przewodnictwo dźwięku. Rozwój słuchowy dzieci po zastosowaniu aparatów słuchowych został oceniony na podstawie kwestionariusza LittlEARS wypełnionego przez rodziców. Dodatkowo przeprowadzono badanie behawioralnej audiometrii obserwacyjnej po ok. 6 miesiącach od założenia aparatów. Wyniki badań audiometrycznych posłużyły do oceny reakcji i umiejętności słuchowych, a kwestionariusz LittlEARS -do wyznaczenia wieku słuchowego dzieci, opóźnienia rozwoju słuchowego oraz skuteczności zastosowanych aparatów słuchowych. Wyniki: Wyniki badań audiometrycznych metodą behawioralnej audiometrii obserwacyjnej (BOA) w szerokim zakresie częstotliwości (250-4000 Hz) wykazały poprawę słyszenia u wszystkich dzieci. Analiza odpowiedzi wypełnionych kwestionariuszy LittlEARS wskazuje na postępy w zakresie umiejętności słuchowych dzieci, które korzystają z aparatów słuchowych. Opóźnienie rozwoju słuchowego u dzieci z niedosłuchem korzystających z aparatów słuchowych względem dzieci prawidłowo słyszących wyniosło średnio 4 miesiące. Siedemdziesiąt procent z grupy badanej osiągnęło wyniki, które mieszczą się w granicach normy (rozumianej jako średnia osiągana przez dzieci ze słuchem prawidłowym). Wnioski: Zastosowanie aparatów słuchowych u dzieci z niedosłuchem umiarkowanym umożliwia prawidłowy rozwój percepcji słuchowej. Wykorzystanie kwestionariusza wspomaga ocenę audiologiczną oraz pozwala na monitorowanie procesu rehabilitacji. W celu dokonania rzetelnej i wiarygodnej oceny efektów po zastosowaniu aparatów słuchowych badania audiometryczne powinny być uzupełnione wystandaryzowanymi kwestionariuszami przeznaczonymi dla dzieci w danym wie...