Introduction  : En France, les contaminations par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), le virus de l’hépatite B (VHB) et le virus de l’hépatite C (VHC) sont particulièrement présents au sein de la population des usagers de drogues par voie intraveineuse (UDVI). Les programmes d’échange de seringues en pharmacie (PESP) ont été développés pour permettre d’améliorer l’offre de matériel d’injection stérile gratuit auprès des UDVI, limiter les risques infectieux (VIH, VHC) et favoriser l’orientation de UDVI vers le système de soin. Méthode  : Différents questionnaires ont été mis à disposition des officines et des usagers de drogues afin de recueillir leurs pratiques, investissements, ressentis à l’égard des PESP. Des entretiens ont été réalisés avec les structures porteuses des PESP ainsi qu’avec des officinaux appartenant au programme. Résultats  : Les pharmacies appartenant à un PESP sont plus enclines à orienter un usager de drogues vers une structure de soins. Les pratiques de partage du matériel d’injection sont quasi nulles et sont moins fréquentes que les pratiques de réutilisation. Plus de la moitié des injections sont réalisées dans des conditions plus sécurisées avec des seringues propres. Discussion-Conclusion  : Le PESP constitue un vecteur de réduction des dommages liés aux injections et un vecteur d’entrée dans le parcours de soins tout en permettant l’amélioration des relations entre les usagers et les pharmaciens.

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