Antecedentes: En la actualidad las enfermedades benignas y malignas de las vías biliares y del páncreas requieren un manejo multidisciplinario, y las técnicas para resolver este tipo de padecimientos han avanzado gracias al mejoramiento en la tecnología y la capacidad del personal humano. Objetivo: El propósito de este trabajo es presentar varios casos y demostrar que la cirugía de mínima invasión en patología benigna y maligna pancreatobiliar es viable y se pueden obtener adecuados resultados. Método: De julio de 2013 a julio de 2018, 30 pacientes consecutivos han sido intervenidos quirúrgicamente por vía laparoscópica por diversas enfermedades que involucran páncreas y vías biliares, por el mismo cirujano y equipo quirúrgico, con un seguimiento de hasta 4 años. Resultados: Ninguno de los pacientes intervenidos presentó complicaciones graves en el transoperatorio ni en el posquirúrgico inmediato, ninguno fue sometido a una segunda cirugía y los tiempos quirúrgicos y el sangrado fueron aceptables. Conclusión: Los resultados son positivos y muy alentadores, ya que la morbilidad fue muy similar a la de las series que se revisaron; sin embargo, este estudio es nuestra experiencia inicial y requerimos aumentar el número de casos para obtener una muestra significativa.Palabras clave: Cirugía pancreatobiliar laparoscópica. Cirugía de mínima invasión. Tumores benignos y malignos de páncreas y vías biliares. Coledocolitiasis. Enfermedades pancreatobiliares. Derivación biliodigestiva.

Background: Pancreatoduodenectomy or Whipple's operation is the elective surgical procedure to treat different periampullary diseases. Through the years, this surgery has been doing open, but in the lasts decades thanks to the improve technology and trained surgeons, today is feasible doing it laparoscopic with good results. Objective: The aim of the study was to present the initial experience and results in totally laparoscopic pancreatoduodenectomy in Hospital Regional ISSSTE Puebla, reporting the second number of cases in México. Methods: Since July 2014-July 2018, eight patients have been operated by totally laparoscopic pancreatoduodenectomy, seven in Hospital Regional ISSSTE Puebla and 1 in a private Hospital. Results: Evaluating all the patients, not one had mortality during operation, no morbidity, or immediate reoperation, so the results are favorable. Conclusion: Laparoscopic pancreatoduodenectomy is a very complex procedure but feasible, and good results depend on various factors, like the appropriate patient selection.

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Background: At present benign and malignant pancreatobiliar diseases, required a multidisciplinary management, and the different techniques to solve, this pathology has been improve with new technology and surgeons training. Objective: The purpose of this article is to describe that de minimally invasive surgery on benign and malignant pancreatobiliar diseases is feasible and offer good results. Method: In hospital regional ISSSTE Puebla from July 2013 to July 2018, 30 consecutive patients with different pancreas and biliary pathologies have been operated by totally laparoscopic, by the same surgeon and surgical team, and following for up to 4 years. Results: None all the patients presented sever complications during surgery or after immediate surgery and no reoperations. Surgical time and blood loss were acceptable. Conclusion: The results we obtained are positive and encouraging, because the morbidity and mortality are similar to the different sources, we reviewed, nevertheless, this study is our initial experience and we required more cases to obtain a significant sample.

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