Background: The 12-month prevalence of musculoskeletal disorders related to work (MDRW) in nurses rests between 71.8% to 84%, so it is urgent to develop preventive intervention programs with the purpose of avoiding negative physical, psychological, socioeconomic, and working aspects. There are several intervention programs aimed at preventing musculoskeletal disorders related to work for nurses, but few have successfully proven results. Despite the evidence pointing to the benefits of multidimensional intervention programs, it is essential to determine which interventions have positive effects on the prevention of this kind of disorder to create an effective intervention plan. Aim: This review intends to identify the different interventions adopted in the prevention of musculoskeletal disorders related to work in nurses and to compare the effectiveness of these interventions, providing the appropriate and scientific basis for building an intervention to prevent musculoskeletal disorders in nurses. Method: This Systematic Review was guided by the research question, “What are the effects of musculoskeletal disorders preventive interventions on nursing practice?” and carried out in different databases (MEDLINE, CINAHL, and Cochrane Central Register of Controlled Trials, SCOPUS, and Science Direct). Later, the results were submitted to the eligibility criteria, the appraisal quality of the papers, and the data synthesis was performed. Results: 13 articles were identified for analysis. The interventions implemented to control the risk were: training patient-handling devices; ergonomics education; involving the management chain; handling protocol/algorithms; acquiring ergonomics equipment; and no-manual lifting. Conclusions: The studies associated two or more interventions, the majority of which (11 studies) were training-handling devices and ergonomics education, therefore emerging as the most effective instruments in the prevention of MDRW. The studies did not associate interventions that cover all risk factors (individual, associated with the nature of the work, organizational, and psychological aspects). This systematic review can help with making recommendations for other studies that should associate organizational measures and prevention policies with physical exercise and other measures aimed at individual and psychosocial risk factors.
A disseminação mundial da produção científica na área da saúde tem sido um contributo para a prática baseada na evidencia. No entanto, levanta questões centrais à síntese da evidência existente e à utilização do método científico para o fazer, bem como, aos processos utilizados para transferir e implementar o conhecimento nos contextos de prática clínica, que facilitem a tomada de decisão. Temos como objetivo refletir sobre a síntese, transferência e implementação de evidência qualitativa para a melhoria das práticas, da decisão clínica e das políticas de saúde. Considerando a grande evolução da quantidade de estudos de qualitativos, abordaremos a elaboração dos metasumários e das metassínteses, como abordagens metodológica, para integrar, comparar e sintetizar os resultados de estudos individuais dentro de um corpo maior de evidências, com base em metodologias rigorosas, reprodutíveis e transparentes, para determinar o que é conhecido numa determinada área ou se existem lacunas de evidência que necessitam ser investigadas. Ao longo do capítulo, dividido em seis partes, será abordada a questão conceptual introdutória, seguida da síntese da evidencia qualitativa e da transferência e implementação da síntese qualitativa, apresentamos exemplos de casos práticos, permitindo em seguida partir para a aplicação da proposta na realidade ilustrado com casos práticos. Nas Considerações finais, salientamos que o aumento da evidência Qualitativa é desafio para o desenvolvimento de revisões sistemáticas de estudos qualitativos, para aumentar a consistência, a confiabilidade, o rigor e a segurança no uso dos achados que emergem destes estudos para uma prática baseada na evidência, que só é possível com o envolvimento de todos os atores (investigadores, académicos, profissionais e cidadãos).
Resumo: Um dos principais problemas de saúde ocupacional dos enfermeiros são as lesões músculo-esqueléticas relacionadas com as condições de trabalho (LMELT), as atividades específicas dos Enfermeiros e fatores de risco individuais, psicossociais e organizacionais. Objetivos: Analisar a perceção dos estudantes de mestrado sobre o risco de lesões músculo esqueléticas ligadas ao trabalho na sua prática clínica. Métodos: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório com recurso ao Photovoice como método de investigação de ação participativa suportado na compreensão das experiências dos estudantes. A análise de conteúdo seguiu as etapas definidas por Bardin e foi suportada pelo software webQDA ® ; Resultados: Os participantes são 6 estudantes da Unidade Curricular Biomecânica no cuidar do Enfermeiro Especialista de Saúde Materna e Obstetrícia. Das 185 unidades de enumeração obtidas, 119 correspondem a fatores de risco físico, 38 a fatores psicossociais e organizacionais e 28 a fatores de risco individual. Sabem os princípios da biomecânica, mas identificam dificuldades na sua utilização face à emergência e natureza da atividade profissional. Conclusões: Salientamos o desadequado uso de espaços e equipamentos face às características individuais que contribuem para o risco dos profissionais no contexto de trabalho, agravadas pela situação de pandemia. Foi essencial a utilização do Photovoice como método de recolha de dados, por possibilitar aceder à perspetiva dos participantes sobre os seus fatores de risco de LMELT e promover um papel mais ativo na sua prevenção.
A translação do conhecimento para a prática clínica e a mudança de comportamentos é um processo lento que implica o envolvimento de todos os intervenientes no processo. A transferência do conhecimento (TC) é um processo complexo e abarca mais do que a disseminação ou comunicação dos resultados de investigação. Inerentes ao contexto pandémico, a nossa experiência revela alguns condicionantes no trabalho multiprofissional e interinstitucional, mas o recurso a plataformas digitais podem promover a comunicação entre academia e prática. As tecnologias digitais colocam vários desafios aos docentes, profissionais de saúde e investigadores para uma prática baseada na evidencia (PBE) e permite-nos inferir que a TC é influenciada pelo mundo virtual. Temos como objetivo refletir o papel de docente, investigadores e clínicos na transferência do conhecimento no mundo virtual, analisar desafios e debater estratégias que garantam a transferência do conhecimento. Neste sentido, apresentamos neste capítulo exemplos de casos práticos, contributos e limitações para a utilização do método/técnica online, reflexão da experiência digital. Ensinar o PBE nos currículos escolares nos vários níveis de ensino e envolver os estudantes em projetos, podem constituir um desafio ao processo de aprendizagem do pensamento crítico da prática clínica e à utilização de modelos e técnicas online, pela facilidade da utilização de recursos tecnológicos pelas gerações mais jovens. Nas Considerações finais, salientamos a necessidade de uma abordagem colaborativa entre investigadores, clínicos e clientes onde cada um assume um papel ativo. As novas tecnologias aplicadas à saúde e as exigências dos consumidores, obrigam a alteração das práticas e dos modelos de organização serviços bem como, a necessidade de parcerias institucionais.
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