Introdução: a preocupação quanto à capacidade de atendimento em saúde, principalmente hospitalar, aumenta com o recrudescimento da epidemia do Covid-19. Objetivo: analisar dados do SIVEP-Gripe de 18 municípios da região metropolitana do Rio de Janeiro, de pacientes internados por SRAG em hospitais públicos e privados. Métodos: é um estudo epidemiológico ecológico e de coorte histórica com o município e o paciente como unidades de análise, no período de março a novembro de 2020. Foram estimadas as razões de chances para sinais e sintomas, fatores de risco, se hospital público ou privado, internação em UTI e óbitos. Empregou-se o teste do qui-quadrado de Pearson (p<0,05). Resultados: somente Niterói internou >90% dos seus residentes. Pelo menos 25% dos hospitais, públicos e privados, internaram somente um paciente levando à dificuldade de aprendizado. Os hospitais públicos apresentaram maior chance de terem internado pacientes mais velhos, de cor de pele preta ou parda, com dispneia, desconforto respiratório e baixa saturação de oxigênio, doença hepática e imunossupressão, condições de maior risco para resultados negativos.  A chance de um paciente ter passado por uma UTI em um hospital público foi cerca da metade do hospital privado e a de morte foi cerca do triplo. Conclusão: os municípios estudados, exceto Niterói, não estão preparados para dar suporte a seus residentes na pandemia de Covid-19. Verificou-se discrepância no atendimento dos hospitais públicos e privados, assim como falhas na atenção básica levando a um maior risco de resultados desfavoráveis e  um elevado número de óbitos nas unidades hospitalares públicas.

O Estado do Rio de Janeiro tem a maior proporção de municípios com piores índices de vulnerabilidade ao Covid-19 (IVC) do sul e sudeste. Objetivo: descrever os padrões de ocorrência da pandemia do COVID-19 nos 18 municípios da Região Metropolitana do Rio do Janeiro, considerando a vulnerabilidade ao vírus. Resultados: Os gráficos mostram tendência à estabilização da epidemia, a exceção de São Gonçalo que apresenta tendência crescente e Itaguaí, decrescente. Houve uma associação moderada, positiva e significativa entre os indicadores de vulnerabilidade sugerindo que as maiores incidências ocorreram em municípios menos vulneráveis, em municípios com menores proporção de população preta e parda e com maior número de ubs/habitante, e essas correlações não diminuíram nos último dois meses. Conclusão: A COVID-19 se disseminou de forma desigual. Municípios menos vulneráveis apresentaram mais casos e apenas um município da região apresentou tendência à redução de casos. A importância da divulgação de informações sobre o funcionamento das UBS e as políticas de atendimento e monitoramento de sintomáticos, além da testagem dos contatos ficou clara para permitir um adequado acompanhamento dos padrões de disseminação da doença visando contribuir para a orientação das atividades de controle dirigidas ao enfrentamento da epidemia.

Mitochondria are highly relevant organelles with regard to their unique function in generating energy and contributing to metabolism within the cell. Furthermore, recent studies suggest that they might have an influence on the innate immune and inflammatory responses, thus affecting antiviral immunity (as example: Zika virus (ZIKV), hepatitis C virus (HCV), dengue virus and SARS-CoV-2 virus) and antibacterial immunity as well (Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium leprae and Mycobacterium tuberculosis). Therefore, this chapter aims at bringing a relevant debate about the role of mitochondria and their multifunctional capacity. We intend to discuss the complexity of mitochondrial metabolism, especially during aerobic physical exercises, which causes the modulation of the gene expression of proteins that lead to mitochondrial proliferation and, thus, promote health. In addition, considering the injuries caused by hypoxia, this chapter also stresses the enormous potential of mitochondria to enable the survival of eukaryotic cells by allowing them to turn to aerobic respiration, as shown in previous scientific studies. In conclusion, this chapter points out the importance of mitochondrial biogenesis (both natural and stimulated biogenesis by aerobic exercise) and the benefits this organelle brings to the health, arguing that they go far beyond cellular respiration and oxidative phosphorylation.