КРАТКОЕ СООБЩЕНИЕБоковой амиотрофический склероз (БАС) -нейро-дегенеративное заболевание, которое сопровождается по-степенным наступлением полной обездвиженности, на-рушениями речи, глотания, дыхания и в ряде случаев ког-нитивными нарушениями вплоть до деменции [1,2]. Примерно у 1 / 2 больных БАС, по данным зарубежных ав-торов [3], наблюдается депрессия, требующая постоянно-го наблюдения психиатром и/или психотерапевтом. БАС ложится тяжелым бременем на семью больного, особенно лиц, осуществляющих уход за больным, что не может не отражаться на психическом состоянии последних. Есть данные [1,4] Цель исследования -изучение особенностей психических нарушений больных боковым амиотрофическим склерозом (БАС) и членов их семей. Материал и методы. Обследовали 118 больных БАС и 97 членов их семей. Оценка психического состояния проводилась по данным клинического обследования, по шкале Гамильтона и шкале лобно-височной деменции. Результаты и заключение. Психические расстройства выявлены у 101 (85%) больного БАС и у 51 (52,5%) члена их семей. У пациентов с БАС отмечались разные ситуационные расстройства, среди которых незначительно преобладала ситуационная депрессия, в редких случаях имело место сочетание БАС с эндогенными психическими заболеваниями. У 33 (28%) пациентов отмечались когнитивные нарушения, достигавшие степени деменции в 4,2% случаев. Среди членов семей больных БАС были выявлены только ситуационные психические расстройства с явным преобладанием (28%) тревожных состояний. Привычными интоксикациями (табакокурение, лекарственная зависимость и др.) страдали 49 (41,5%) больных БАС и 80 (82,4%) членов их семей. Наличие тревожных и других психических расстройств у больных часто приводило к отказу от сотрудничества с врачами и отказу от лечения. Рекомендуется постоянный патронаж семей больных БАС специалистами неврологической и психотерапевтической служб и оказание им помощи с учетом психического состояния.
Ключевые слова: боковой амиотрофический склероз (БАС), психические расстройства, члены семей больных.Objective. Mental disorders in patients with lateral amyotrophic sclerosis (AMS) and their family members were studied. Material and methods. Authors examined 118 AMS patients and 97 their family members. Mental status was assessed using Hamilton scale and the frontotemporal dementia scale. Results. Mental disorders were identified in 101 (85%) of AMS patients and in 51 (52.5%) of their family members. The patients had situational disorders, with a slight prevalence of situational depression. Sometimes AMS was comorbid to endogenous mental diseases. Cognitive impairment that reached the diagnostic threshold of dementia was observed in 4.2% of the patients. The family members had only situational disorders with distinct predominance (28%) of anxiety states. Common intoxications (tobacco smoking, drug addiction etc) were noted in 49 (41.5%) of AMS patients and 80 (82.4%) of their family members. Anxiety and other mental disorders often resulted in the noncompliance with physician recommendation and refusal of treatmen...
