ÖZ Amaç: Preterm erken membran rüptürü (PEMR) olgularında amnion sıvısı laktat konsantrasyonunun, kendiliğinden doğum eylemi üzerine öngörüsü araştırılarak; böylesi olgularda maternal ve fetal yaklaşım standardı açısından bilgi sağlanması amaçlan-dı. Gereç ve 89±1,45 (%95 GA: 6,86) (duyarlılık %92,3; özgüllük %36,6; pozitif LR 1,46; negatif LR 0,21, duyarlılık %68,1; özgüllük %57,7; pozitif LR 1,61; negatif LR 0,55, sırasıyla), fakat eğrilerin altında kalan alanlar anlamlı değildi (AUC=0,56, %95 GA 0,67; p=0,380, AUC=0,59, %95 GA 0,70; p=0,196 sırasıyla days. The best cut-off value to predict the onset of spontaneous labour within 48 hours and 7 days was 7 mmol/l and 8.1 mmol/l (sensitivity 92.3%; specificity 36.6%; positive LR 1.46; negative LR 0.21 vs sensitivity 68.1%; specifivity 57.7%; positive LR 1.61; negative LR 0.55, respectively), but areas under curve were not statistically significant (AUC=0.56%, p=0.380, AUC=0.59, p=0.196 respectively). Conclusion

ÖZET Abortus sonrasi uterin kavite patoiojiierinin ara^tinimasinda histeroskopinin yeriAmaç: Spontan gebelik kaybi olan hastalarda uterin kavitenin histeroskopi ile arajtirilmasi. Gereç ve Yöntem: 12. gebelik haftasina kadar en az iki abortusu veya 12. gebelik h3ftasindan sonra en az bir abortusu olan ve yajayan çocugu olmayan 40 hasta çalijmaya alindi. Hastalar adetlerinden sonra transvajinal ultrason ile uterus muayene edildi ve hemen sonrasinda ofis histeroskopi ile uterin kavite degerlendirildi. Çalijmamiz Lokal Etik Kurulunun 18/03/2009 tarihli ve 179 sayili karari ile prospektif bir çalijma olarak bajlatilmijtir. Bulgular: Olgulann yajian 20 ile 44 arasinda idi. Ortalama ya? 28.7O±6.21 ola."ak saptandi. Hastalann abortus sayilan 1 ile 6 arasinda degijmekte olup, ortalama abortus sayisi 2.92±1.O2 olarak hesaplandi. Hastalann I3'ünde (%32.5) uterin anomali saptandi. Bu uterin anomalilerin %25'i konjenital (uterin septum, uterus subseptus, uterus bikornis) ve %7.5'i edinsel (submukoz myom, endometrial polip, adezyon) patoloji idi. Erken abortusu olan hastalarla geç abon:usu olan hestalar karjilajtinldiginda, uterin anomali sikligi açisindan istatistiksel olarak anlamli fark saptanmadi. iki erken abortusu olan hastalarla, ü; ve üzeri erken abortusu olan hastalar karçila'jtinldiginda da istatistiksel olarak anlamli fark bulunmadi. Transvaginal ultrasonografi (TVüSG) kuUaniminin, uterin anomali taramada dücük sensitivite nedeni ile yeterli olmadigi görülmüjtür. Sonuçlar: Histeroskopi, spontan gebelik kayiplan olan hastanin uterin kavitesinin degerlendirilmesinde altin standarttir. Transvaginal ultrasonografi, düjük sensivitesi nedeni ile yeterli görülmemektedir. Bu nedenle iki ardijik abortus sonrasi, abortus etyolojisinin arajtinimasi istemi ile bajvuran hastalara histeroskopi yapilmasi önerilebilir. Anahtar kelimeler: Abortus, histeroskopi, uterin anomaliler ABSTRACT riie evaluation oftiie uterine cavity pathologies after abortion with hysteroscopy Objective: To investigate the anatomy of uterine cavity in cases with history of spontaneous pregnancy loss. Material and Methods: This prospective cohort study was approved by Local Ethical Committee on 18th March 2009 with the application number of 179. 40 cases with at least two of them before 12 weeks of pregnancy or at least one miscarriage after 12 weeks of pregnancy and have no live birth are included in this study. The uterine cavity was evaluated with TVUSG after menstruation. Right after this examination hysteroscopy was performed to rule out uterine malformations. Results: A total of 40 patients with a median age of 28.70 years (range, 20-44 years) were enrolled in the current study. The number of miscarriages ranged between one and six while the median is 2.92. Uterine malformation is observed in 13 (32.5%) of cases. 25% of this uterine anomalies were congenital (uterus septus, uterus subseptus, uterus bicornis) while 7.5% were acquired pathologies (submucous leiomyoma, endometrial polyp, adhesion). Viihen we compared early abortion cases with late aborti...