Dislocation of the metacarpophalangeal joint is a rare injury. The index finger is most frequently involved, followed by the thumb; the little finger is very seldom affected. The Complex dislocation of the little finger metacarpophalangeal joint is extremely rare. A few cases only had been described. Herein, we report a case of 40 years old presented, after a road accident, a dorsal metacarpophalangeal joint dislocation of the litter finger confirmed on radiographs with a clear view of the sesamoid bone within joint prompting the patient to undergo open reduction with no attempts of closed reduction initially. We elected, to treat our case, for the volar approach which allowed successful relocation of the head of the metacarpal in its anatomical position. The view of sesamoid bone within the joint is pathognomonic of volar plate entrapment. Recognition of this fact should alert the treating physician to the inevitability of open reduction for anatomical repositioning of the joint and avoid repeated attempts at closed reduction which may arise the risk of degenerative arthritis and reduced final range of motion.

Tuberculosis (TB) is a global public health problem endemic to Morocco. While extrapulmonary TB uncommonly presents in osteoarticular anatomic locations, tarsal or metatarsal osteitis can occur when TB presents in the tarsal bones. Clinical symptoms are often insidious causing a delay in diagnosis that may lead to bone destruction. While diagnosis can be guided by X-ray imaging, bacteriologic and histologic examination of the tissue allows for pathogen isolation, identification of the bacillus and strain sensitivity to antibacillary treatment.We report a rare case of navicular osteitis associated with tarso-metatarsal arthritis caused by tuberculosis in a 68-year-old man. This case illustrates an exceptional location of osteoarticular TB and support diagnostic difficulties encountered: (i) imaging is not specific; (ii) lesions are paucibacillary which reduces conventional microbiological methods sensitivity and (iii) the peripheral location of the Koch bacillus within the lesion dictates surgical biopsy than percutaneous puncture. We recommend testing for tuberculosis in any case of chronic osteolysis and/or arthritis of the foot, especially in TB endemic countries.

Résumé Objectif Étudier les facteurs de risque et les résultats des investigations diagnostiques de la dysfonction érectile en consultation urologique à Brazzaville. Méthodologie Il s’agissait d’une étude prospective concernant 40 patients âgés de 20 à 80 ans vus en consultation externe d’urologie-andrologie du centre hospitalier et universitaire de Brazzaville pour dysfonction érectile, de décembre 2009 à août 2010. Les renseignements de la fiche d’enquête concernaient l’âge, les antécédents, les facteurs de risque, les caractéristiques cliniques et paracliniques, et l’Index international de la fonction érectile (IIEF-5) dans sa version française. Les logiciels Epi info version 3.5.1 et SPSS 11.5 ont permis l’enregistrement et l’analyse des données. Le test de Khi 2 a été utilisé pour la comparaison des variables quantitatives et le test d’analyse de variance (ANOVA) pour les variables qualitatives. Le seuil de significativité était de 0,05. Résultats La fréquence de la dysfonction érectile était de 14,7 %, avec une moyenne d’âge de 50,7 ± 12,3 ans (27–77 ans). La tranche d’âge de 40 à 50 ans était la plus touchée. La durée moyenne de l’ancienneté était de 2,6 ± 2,2 ans (trois mois à neuf ans). Les pathologies associées ont été l’HTA (22,5 %) et le diabète (15 %). Les facteurs de risque retrouvés ont été l’alcoolisme (75 %), le tabagisme (25 %) et l’obésité (12,5 %). La dysfonction érectile était sévère dans 47,5 % des cas et la sévérité était corrélée à l’âge. Elle était insupportable dans 40 % des cas. Conclusion La dysfonction érectile concerne 14,7 % des patients vus en consultation urologique. Ce chiffre est certainement sous-estimé en raison des tabous et de la pudeur.

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