Background/aim: This study aimed to compare the effectiveness of ultrasound (US)-guided injection versus blind injection of corticosteroids in the treatment of carpal tunnel syndrome (CTS). Materials and methods:This prospective, randomized clinical trial included patients with severe CTS based on clinical and electrophysiological criteria. The patients were evaluated for clinical and electrophysiological parameters at baseline and 4 weeks after treatment. Symptom severity and hand function were assessed by the Boston questionnaire. The patients underwent blind injection or US-guided injection.Results: When compared with baseline, both groups showed significant improvement in Boston questionnaire scores and all electrophysiological parameters. Significant differences were observed between the groups for clinical parameters (Boston Symptom Severity Scale: P = 0.007; Functional Status Scale: P < 0.001) in favor of the US-guided group. Conclusion:This study demonstrated that both US-guided and blind injections were effective in reducing symptoms and improving hand function. US-guided injections may yield more effective clinical results in the short-term than blind injections in the treatment of patients with severe CTS.

Isolated superficial radial neuropathy is a sensorial mononeuropathy and a rare clinical condition. In case of trapping of the sensorial branch of the radial nerve, symptoms such as burning type pain at proximal forearm and hand dorsoradial, hypoesthesia, numbness and tingling at hand dorsum and thumb radial side are observed. Muscular weakness and trophic changes are not seen, and electrophysiological assessment revealed normal motor nerve conduction values. Therefore, hand motor functions are not affected. The etiology of the isolated superficial radial nerve neuropathy is often associated with repeated use of wrist watches, forearm fractures, use of handcuffs, repetitive activities. In this report, we present a 59-year-old female case of isolated superficial radial nerve neuropathy diagnosed by electrophysiological evaluation who was treated for two months with carpal tunnel syndrome with altered symptoms and increased numbness. This is the first case of superficial radial nerve neuropathy following the splint use in the literature.

No abstract

ÖzSpinal aksesuar sinir (SAS), 11. kranial sinir olup trapezius kasının pür motor innervasyonunu sağlar. Hastalarda SAS yaralanması nedeni ile omuz ağrısı, kas kuvvetsizliği ve kanat skapula gelişebilir. SAS hasarına bağlı gelişen kanat skapula nadir görülür. Tanısı elektromiyografi (EMG) ile konulmaktadır, ayırıcı tanı ve ek patolojiler açısından ultrasonografi (USG)'ye başvurulabilmektedir. Son yıllarda ise non-invaziv, ucuz, kullanım kolaylığı olan bir yöntem olması nedeniyle USG'nin periferik sinirlerin görüntülenmesinde kullanımı artmaktadır. Bu yazıda, kanat skapula gelişmiş son ütücü olarak çalışan bir hasta EMG ve USG bulguları eşliğinde tartışılmıştır.Anahtar Sözcükler: Spinal aksesuar sinir, elektromiyografi, ultrasonografi. Abstract Spinal accessory nerve (SAN) which is the 11. cranial nerve, provides motor innervation of the trapezius muscle. Shoulder pain, muscle weakness and winged scapula can be developed in patients with SAN injury. Winged scapula which is caused by SAN damage is rare. The diagnosis is confirmed with electromyography (EMG), ultrasonography (USG) can be referenced in terms of differential diagnosis and additional pathologies. In recent years, because of being non-invasive, inexpensive, user-friendliness method, the use of USG is increasing to view of the peripheral nerves. Herein, a patient with winged scapula who was employed as a making ironing was discussed by the EMG and USG findings. Keywords: Spinal accessory nerve, electromyography, ultrasonography. GirişKanat skapula (skapula alata) sıklıkla skapulotorasik stabilize edici kaslar olan serratus anterior, trapezius ve rhomboid kasların disfonksiyonuna bağlı gelişen, skapula medial kenarının torakstan uzaklaşması ile karakterize bir klinik durumdur (1,2). Skapulohumeral ritmin bozulmasına bağlı omuz kas gücünde azalma, eklem hareket açıklıklarında azalma, kozmetik problemler, periskapular kaslarda gerginlik ve spazma bağlı ağrıya neden olabilir (3,4). Ağır yük torbası taşıma, travma ve sporla ilişkili yaralanmalara bağlı gelişebileceği gibi sıklıkla servikal lenf doku diseksiyonu ve kitle eksizyonu gibi cerrahiler sırasında iatrojenik olarak görülür (4,5). Donner ve Kline (6) tarafından yapılan bir çalışmada SAS hasarı olan olguların %71 iatrojenik, %24 travma ile ilişkili olduğu görülmüştür. Spontan veya idiyopatik olan olgular ise son derece nadirdir.Burada tekrarlayan travma sonrası SAS hasarı gelişen bir olgu ultrasonografi (USG) ve elektrofizyoloji eşliğinde sunulmaktadır. Olgu SunumuYirmi bir yaşında erkek hasta yaklaşık bir yıldır olan sağ omuz ağrısı ve düşüklüğü yakınması ile başvurdu. Omuz ağrısının özellikle abduksiyon ve aktivite sırasında arttığını belirtti. Uyuşma karıncalanma yakınması yoktu. Ek bir hastalığı, travma, ilaç kullanım, cerrahi öyküsü ve aile öyküsünde özellik yoktu. Dominant eli sağ olan hastanın 4 yıldır ütücü olarak çalıştığı öğrenildi. Hastanın fizik muayenesinde omuzlar arasında asimetri, sol omzunda düşüklük, trapezius kasının üst bölümünde atrofi ve omuz abduksiyonu ile belirgin hale gelen, i...