Introdução: A Mucopolissacaridose VI é uma doença rara, hereditária, com mutação no gene ARSB, que provoca complicações multissistêmicas com deformidades osteomusculares que podem dificultar o equilíbrio estático e dinâmico. Objetivo: Avaliar o equilíbrio e o risco de queda em pacientes com Mucopolissacaridose VI (MPS VI). Métodos: Trata-se de um estudo observacional descritivo transversal, do tipo série de casos, realizado na Associação Pernambucana de Mucopolissacaridoses, cuja amostra foi constituída por 5 pacientes que recebem tratamento fisioterapêutico no local, de ambos os gêneros, com faixa etária de 6 a 39 anos, e diagnóstico de MPS VI. Foi utilizada uma ficha de avaliação fisioterapêutica elaborada pelas pesquisadoras para avaliar aspectos sociodemográficos e clínicos dos pacientes e em seguida, foi aplicado o Índice de Tinetti. Os dados foram apresentados através de tabelas e figuras, contendo as frequências absoluta e relativa, média e desvio-padrão ou mediana e intervalo interquartil. Resultados: Dos casos estudados, a idade média foi de 11 anos, 60% eram do sexo masculino, todos os avaliados apresentaram baixa estatura, com altura média de 115,0 cm e diferença média de 0,5 cm entre a altura dos membros inferiores, além de reduzidas pontuações no Índice de Tinetti, com 80% apresentando alto risco de quedas e 20% apresentando moderado risco de quedas. Conclusão: Foi possível evidenciar o impacto negativo das alterações osteomioarticulares da MPS VI no equilíbrio estático e dinâmico e na marcha dos portadores, além do importante risco de quedas.Palavras-chave: mucopolissacaridose VI, equilíbrio postural, marcha.
Objectives: to assess the functional independence, functional capacity and respiratory muscle strength (RMS) in individuals with mucopolysaccharidosis (MPS
Introdução: A paralisia cerebral (PC) é caracterizada por uma lesão cerebral nos primeiros estágios do desenvolvimento, e pode estar associada a espasticidade. Tendo em vista a normalização do tônus muscular, a toxina botulínica (TB) é uma alternativa para proporcionar um relaxamento maior da musculatura em pacientes com espasticidade. O tratamento fisioterapêutico associado à utilização da toxina poderia potencializar o tratamento para a espasticidade. Objetivo: Revisar a literatura acerca do tratamento fisioterapêutico associado à utilização da TB em pacientes com paralisia cerebral espástica. Métodos: Foi realizada uma revisão de literatura nas bases de dados PubMed, LILACS, BVS e SciELO, de 2010 a 2020. Os descritores utilizados foram: paralisia cerebral, espasticidade, toxina botulínica e fisioterapia. Resultados: Foram encontraos 77 artigos, no entanto, foram excluidos 8 por estarem duplicados e 60 por não atenderem os critérios de inclusão, sendo incluidos 9 artigos nesta revisão. Nos estudos revisados, a TB quando associada a tratamentos fisioterapêuticos, promoveu o relaxamento da musculatura espastica, reduziu a dor, favoreceu o uso de órteses, aumentou a amplitude de movimento, melhorando a qualidade e expectativa de vida desses indivíduos. Considerações finais: O uso da TB associado a fisioterapia proporciona a melhora sobre a espasticidade e funcionalidade em pacientes com PC espástica.
Background Transcutaneous electrical muscle stimulation (TEMS) has been progressively used as add‐on therapy to reduce muscle atrophy in adults unable to carry out active mobilization in the intensive care unit (ICU). There are no studies addressing TEMS in the pediatric ICU. Therefore, we decided to develop a scoping review, a type of knowledge synthesis, which unlike systematic review, identify gaps in the literature to aid the planning and commissioning of future research. Objective To provide current perspectives on the application of TEMS for combating pediatric intensive care unit acquired weakness (PICUAW). Methods Online databases were used to identify papers published 2006–2016, from which we selected those used musculoskeletal and cardiorespiratory performance as a primary or secondary outcome variable in participants under 18 years. Results The publications reported six clinical trials from 218 outpatients with 9.5 ± 8 years old. There were differences in current modulation and duration of TEMS sessions, with a predominance of high intensity and short duration in which a muscle contraction is triggered. The main use of TEMS was in pediatric neurological disorders. TEMS was more effective when compared with SHAM on spasticity, bone mineral density, disability, and gait. One study regarding spine injury showed improvement in VO2 (P = 0.035) when combined cycling with TEMS. Conclusion TEMS was an effective and safe treatment for musculoskeletal impairments and cardiorespiratory performance in children with neurological disorders. Although the physiopathology is different in outpatients, an individualized protocol with TEMS might be promising for preventing PICUAW. Its effectiveness, however, deserves further investigation.
Introdução: A Síndrome Congênita do Zika Vírus (SCZV) é classificada como uma infecção congênita rara, que necessita de acompanhamento da equipe de saúde, especialmente dos fisioterapeutas. Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura através do levantamento bibliográfico nas bases de dados eletrônicas Scientific Electronic Library Online (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde (Portal Regional da BVS) e National Library of Medicine (PubMed), artigos e livros no Google Acadêmico com o foco na temática. Utilizando os seguintes descritores: Rehabilitation AND Zika Virus Infection OR Zika Virus AND Microcephaly AND child AND Physical Therapy Specialty. Resultados: Foram identificados 307 estudos, 10 eram elegíveis, desses apenas 5 foram incluídos para esta revisão. Todos eram relatos de caso realizados em centros de reabilitação, e relataram efeitos positivos sobre a força e tônus muscular, amplitude do movimento e coordenação motora. Conclusão: Foi observado que o tratamento fisioterapêutico trouxe benefícios motores para a criança com a SCZV. Apesar da importância do tratamento fisioterapêutico nesse grupo devido as múltiplas alterações neuropsicomotoras, há uma escassez de estudos demonstrando os efeitos das técnicas de fisioterapia empregadas.
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