Introdução: O dolutegravir é um antirretroviral com diversos estudos mostrando sua eficácia, segurança e tolerabilidade. Nesse cenário, o Ministério da Saúde do Brasil instituiu a nota técnica 03/2018, que recomenda a substituição (switch) de esquemas antiretrovirais em pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana, estáveis e com supressão viral, para esquemas baseados em dolutegravir. Entretanto existem fatores que podem comprometer tanto a segurança quanto a eficácia dessa estratégia. Objetivo: Avaliar a resposta virológica, a taxa de eventos adversos e descontinuações após o switch para esquemas baseados em dolutegravir. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, observacional, de dados secundários, que incluiu pacientes positivos para o vírus da imunodeficiência humana acompanhados em um centro de referência da Bahia, Brasil, que realizaram switch para esquemas baseados em dolutegravir em 2018. Foram avaliadas as cargas virais do vírus da imunodeficiência humana, contagens de linfócitos T-CD4+, peso, entre outras variáveis, antes e após um ano do switch. Variáveis categóricas foram expressas em frequências absolutas e relativas, e as quantitativas em média e desvio padrão. Para análise de associação entre as variáveis categóricas, foi utilizado o teste de qui-quadrado, ou McNemar, e, para as quantitativas, teste t de Student ou teste t de Student pareado. Foram considerados estatisticamente significantes os valores de p<0,05 e de intervalo de confiança de 95%. Resultados: No total, 234 (97,5%) pacientes usaram dolutegravir após switch por pelo menos 24 semanas. Desses, 230 (98,3%) mantiveram carga viral indetectável após um ano e 211 (90,2%) apresentaram adesão superior a 80%. Observou-se aumento de 1,2±0,2 kg no peso e de 0,4±0,1 kg/m² no índice de massa corpórea (p<0,001) após o switch. Houve redução das taxas de desnutrição/eutrofismo e aumento das de sobrepeso/obesidade (p<0,01). Foram encontrados oito (3,4%) casos de interrupção do dolutegravir em razão de reações adversas. Conclusão: O switch para esquemas baseados em dolutegravir mostrou-se uma estratégia efetiva que manteve o sucesso virológico, com boas taxas de adesão e tolerabilidade.
