Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT), 1990'lı yılların sonunda birbirlerinden bağımsız olarak Japonya'da Arai ve ark., İtalya'da da Mozzo ve ark. tarafından geliştirilmiştir. 1 KIBT, çalışma alanında 3 boyutlu görüntü sağlayan bir radyografik tetkik olup; diş hekimliğinde çok çeşitli endikasyon-larda kullanımı artmıştır. 2 Teknik, dedektörün ve X ışını kaynağının, başı bir tutucuyla sabitlenen hastanın çevresinde eş zamanlı olarak 360 o lik bir tarama yapmasıyla uygulanır. Bu dönüş sırasında belirli açılarla iz düşümleri, bilgisayar yazılımlarıyla işlenir. 3,4

Amaç: Bu çalışmanın amacı, çocuk diş hekimliğinde yer tutucu apareylerin bantlarını simante etmek için kullanılan geleneksel yapıştırıcı cam iyonomer simanlara sertleşme esnasında LED ile ısı uygulamasının mekanik özellikleri üzerine etkisini in vitro olarak değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmada Ketac Cem radyoopak, Meron ve Kavitan Cem marka geleneksel yapıştırıcı cam iyonomer simanlar, ısı kaynağı olarak 1200mW/cm2 ışık yoğunluğuna sahip Elipar S10 LED ışık cihazı kullanıldı. Basma dayanımı testi için 6 mm yüksekliğe 4 mm genişliğe sahip teflon kalıp, çapsal çekme dayanım testi için ise 3 mm yüksekliğe 6 mm genişliğe sahip metal kalıp hazırlandı. Materyaller ısı uygulanmayan kontrol grubu, 60 saniye ve 90 saniye LED ile ısı uygulanan çalışma grupları olmak üzere üç alt gruba ayrıldı (n=10; her bir grup için). Isı uygulaması, “yönlendirilmiş sertleşme” gerçekleşmesi için kalıba yerleştirilen simanların sertleşmesi esnasında uygulandı. Mekanik dayanıklılık testleri geleneksel cam iyonomer simanların sertleşme süresi bitiminden 24 saat sonra yapıldı. Elde edilen verilerin değerlendirilmesinde İki-Yönlü ANOVA testi kullanıldı. Devam testleri olarak Tek Yönlü ANOVA testi ve post hoc değerlendirmelerinde Tukey HSD test ve/veya Tamhane’s T2 test kullanıldı. Anlamlılık p<0.05 düzeyinde değerlendirildi. Bulgular: Çalışmada her üç materyalde çapsal çekme dayanıklılığı açısından kontrol grupları ve ısı uygulanan gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmedi. Isı uygulanan Meron (p<0.01) ve Kavitan Cem (p<0.01) siman örneklerinde basma dayanıklılığı artarken, Ketac Cem’de (p<0.05) belirgin bir etkisi olduğu görülmedi. Sonuç: Çalışmamızda ısı uygulamasının geleneksel cam iyonomer simanların mekanik özelliklerini olumlu yönde etkilediği saptandı.

Amaç: Bu çalışmanın amacı bir grup çocuk ve ergen hastada teşhis edilen gömülü süpernümerer dişlerin karakteristiğini konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) ile incelenmesidir. Gereç ve Yöntem: Pedodontik muayene sonrası teşhis ya da tedavi nedeniyle KIBT görüntüleri alınmış 6-17 yaş aralığındaki hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Görüntülerde saptanan süpernümerer dişler Ağız Diş ve Çene Radyolojisi Uzmanı tarafından üç boyutlu olarak incelenmiştir. Hastaların demografik özellikleri kaydedilmiştir. Süpernümerer diş pozisyonu, lokalizasyonu, şekli ve süpernümerer dişlerin neden olduğu komplikasyonlar değerlendirilmiştir. Bulgular: 116’sı (%56,9) erkek, 88’i (%43,1) kız toplam 204 çocuğun 338 KIBT sonucu incelenmiştir. Çocukların yaş ortalaması 10.69±2,65’tir. İncelenen 204 çocuğun 91’ inde (%44,6) toplam 123 adet gömülü süpernümerer diş teşhis edilmiştir. 60 (%66) çocukta sadece tek bir gömülü süpernümerer diş gözlenirken 31 (%34) çocukta 2 ya da daha fazla sayıda süpernümerer diş saptanmıştır. Süpernümerer dişlerin çoğu üst ön bölgede (%82,1) görülmüş ve %69,1’i palatinalde yer almıştır. Sonuç: KIBT, süpernümerer dişlerin konumu, komşu anatomik yapıları ve lokal komplikasyonları hakkında 2 boyutlu görüntüleme tekniklerine göre daha detaylı bilgi sağlayarak cerrahi işlem sırasında meydana gelebilecek komplikasyonları önlemeye yardımcı olmaktadır. İlerleyen dönemlerde ortodontik problemlere yol açmaması amacıyla, özellikle çocuk hastalarda süpernümerer dişlerle ilişkili komplikasyonların önlenebilmesi için erken teşhis ve uygun tedavi planlaması yapılması çok önemlidir.