O sobrepeso e a obesidade afetaram cerca de 340 milhões de crianças e adolescentes no mundo em 2016. Nesse sentido, sendo a obesidade uma doença crônica, deve-se compreender os fatores relacionados a essa questão de saúde pública, dentre os quais: sedentarismo, baixo poder socioeconômico e acesso ao sistema de saúde. O presente estudo objetivou compreender as principais abordagens da prevenção e manejo da obesidade na atenção básica de saúde. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura, utilizando os descritores nas bases de dados PubMed, SciELO e Periódico Capes, a qual obteve 342 artigos, sendo 31 destes escolhidos para o embasamento desta revisão. De acordo com a etiologia multifatorial da obesidade, estudos recentes demonstraram a importância de intervenção terapêutica em diversas esferas, através da atenção primária, apoio familiar, ambiente escolar, tecnologias, intervenção farmacológica ou cirúrgica. Além disso, destaca-se as dificuldades encontradas para realizar a prevenção e o tratamento correto da obesidade na infância. Destarte, é indispensável o acompanhamento multidisciplinar em conjunto com as escolas e a família, promovendo a saúde dos jovens e crianças, prevenindo a obesidade na vida adulta, bem como a integridade individual e as comorbidades e doenças associadas à doença.