Objetivo: Determinar la asociación entre conocimientos sobre Diabetes Mellitus y adherencia al tratamiento en pacientes del Hospital Jorge Reátegui Piura 2019. Métodos: Estudio realizado en 236 pacientes del Hospital Jorge Reátegui – Piura, que acudieron a consultorio de endocrinología durante 2019. La adherencia y nivel de conocimientos, se evaluaron a través de cuestionarios: Test Morisky Green-8 (adherencia alta, media o baja) y Test Diabetes Knowledge Questionnaire 24 (adecuado e inadecuado). Se aplicó regresión logística multinomial entre las variables, en SPSS v.25. Resultados: Predominó el conocimiento inadecuado (68,2%); sobre el adecuado (31,8%). La adherencia fue baja (38,6%); media (31,4%) y alta (30,0%). Se halló asociación entre conocimientos y adherencia al tratamiento (p=0,001). También, entre grado de instrucción (p=0,002) y procedencia (p=0,037). Si el paciente no presenta estudios, se asocia a una adherencia baja OR 6,244 [IC (2,113 -18,449), p=0,001], o media OR 3,724 [IC (1,207 -11,492), p=0,022]. Además, si el paciente presenta primaria, se asocia a adherencia baja OR 5,591 [IC (1,766 -17,703), p=0,003].  Así mismo, si el paciente procede de una zona rural OR 5,923 [IC (1,596 -21,979), p=0,008], o urbano marginal OR 4,431 [IC (1,274 -15,411), p=0,019] asocia a una adherencia baja. Se evidenció asociación entre conocimiento inadecuado y adherencia baja OR 3,451 [IC (1,748 -6,814), p=0,000], o media OR 2,625 [IC (1,313 -5,247), p=0,006].  Conclusión: Existe asociación entre conocimientos sobre diabetes y adherencia; un inadecuado conocimiento predispone a mayor riesgo de adherencia baja o media. Así mismo, ciertos factores sociodemográficos como el grado de instrucción y la procedencia.