al presentar la macroglosia, manifestaciones osteoarticulares, artralgias y rigidez de manos y rodillas, neuropatías de leve a moderada intensidad. La bibliografía consultada estima que un óptimo y rápido diagnóstico, que evite un daño orgánico, sumado a un tratamiento que logre la remisión, tiene altas probabilidades de mejora en la calidad de vida y supervivencia en los pacientes. El diagnostico debe ser diferencial, ya que se puede confundir con otras patologías como cardiopatías no isquémicas, neuropatías periféricas, entre otras. Entre los tratamientos de primera línea en los últimos años están el trasplante de células progenitoras periféricas, la combinación de fármacos como melfalán con corticoides a altas dosis, han ayudado a mejorar y ampliar las expectativas de vida.

El libro "Actualización en Ginecología Vol. 2" es una obra esencial que cubre las innovaciones y desarrollos recientes en el campo de la ginecología. Escrito por un grupo de destacados profesionales en el campo, este libro se presenta como una herramienta inestimable para médicos, residentes y estudiantes de medicina que desean mantenerse actualizados en este ámbito. El libro brinda un enfoque integral que abarca tanto aspectos clínicos como quirúrgicos de la ginecología. Entre los temas que se tratan se incluyen la reproducción asistida, la menopausia, la endocrinología ginecológica, la oncología ginecológica, los trastornos del suelo pélvico y las enfermedades inflamatorias pélvicas, entre otros. Cada capítulo ofrece una visión detallada de los avances más recientes, las guías de práctica clínica actualizadas y las últimas técnicas quirúrgicas.

Introducción: El leiomiosarcoma de ovario, es una neoplasia extremadamente rara, forma parte del subgrupo de tumores de músculo liso que constituye menos del 1% en cuanto a tumores de ovario; dentro del mismo se encuentran clasificados el carcinosarcoma, angiosarcoma, fibrosarcoma y leiomiosarcoma, de acuerdo con la literatura revisada se han reportado 63 casos de leiomiosarcoma hasta la actualidad. Caso clínico: Presentamos el caso de una paciente mujer de 53 años; ingresó al área de emergencia por dolor abdominal de gran intensidad, acompañado de distensión abdominal y ortopnea; a la exploración física se palpó una masa poco móvil. La tomografía evidenció la presencia de una masa abdomino-pélvica que se extendió entre el asa intestinal y la raíz del mesenterio; comprimía vejiga, útero y ovarios. Se le realizó una histerectomía, con salpingo ooforectomía derecha, ooforectomía izquierda por medio de laparotomía exploratoria. Los estudios histopatológicos determinaron el diagnóstico de leiomiosarcoma. Fue tratado con cirugía y quimioterapia adyuvante.