The sensitivity, specificity and accuracy of FDG-PET in the detection of recurrences from osseous sarcomas are high. On an examination-based analysis, FDG-PET had a not significantly lower sensitivity in comparison with conventional imaging. However, FDG-PET showed a small advantage in the detection of osseous and soft-tissue recurrences compared with conventional imaging.

EinleitungIn den letzten Jahren ist es zu einem zunehmenden klinischen Einsatz der Positronenemissionstomographie mit 18 F-Fluordesoxyglukose (FDG-PET) bei onkologischen Fragestellungen im Kindesalter gekommen, nachdem erste Studien einen klinischen Nutzen der FDG-PET in dieser Patientengruppe dokumentiert hatten (Übersichten [4,16]). Parallel zu dieser Entwicklung wurde die PET-Technologie durch die Gerätefusion mit der Computertomographie (CT) weiterentwickelt (PET-CT). Die gleichzeitige Akquisition von PET und CT und damit verbundene exakte Fusion der metabolischen und morphologischen Information kann ge-

Zusammenfassung Auch im Kindesalter ist die Durchf?hrung der PET an Hybridger?ten heute Standard. F?r die PET/CT im Kindesalter gibt es schon l?nger Anweisungen zur optimierten Durchf?hrung. Die Indikationen f?r die SPECT/CT im Kindesalter sind noch nicht klar formuliert. Dennoch kann auch hier die Hybridbildgebung durch die exakte anatomische Zuordnung und die gleichzeitige Erfassung der funktionellen und strukturellen Charakteristik eines Krankheitsprozesses einen erheblichen diagnostischen Zugewinn bringen. Neben der Anpassung der Aktivit?t des Radiopharmakons an die K?rpermasse des Kindes ist es zwingend erforderlich, auch die CT-Parameter bei der PET/CT und SPECT/CT an das Kind anzupassen. F?r die meisten Fragestellungen sind (Ultra-)Niedrigdosis-CT-Protokolle bei der CT-Komponente ausreichend. Die PET/MRT bietet den Vorteil einer hochaufl?senden morphologischen Bildgebung in Fusion mit der PET ohne zus?tzliche Strahlenexposition durch die morphologische Komponente. Wo immer verf?gbar (derzeit nur an wenigen Orten), sollte die PET im Kindesalter an einem Hybridger?t mit MRT aufgenommen werden.

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