Introducción: la escasez de estudios epidemiológicos acerca de las características clínicas y farmacológicas de pacientes con enfermedades mentales manejados de forma ambulatoria a nivel nacional y local, acarrea un insuficiente conocimiento médico para realizar un seguimiento eficaz en el manejo de patologías tan comunes en psiquiatría como la esquizofrenia, el trastorno bipolar y la depresión.Objetivo: caracterizar clínica y farmacológicamente a pacientes ambulatorios manejados en una clínica psiquiatrica en Cartagena, e identificar si hay relación entre la adherencia farmacológica, tipo de diagnóstico y grado de disfunción de familiar.Métodos: estudio descriptivo de corte transversal con 160 pacientes ambulatorios mayores de 18 años y menores de 65 años diagnosticados con esquizofrenia, trastorno bipolar y depresión, a quienes se les aplicó un cuestionario de características clínico-farmacológicas, el cuestionario de Morisky-Green y el Test de Apgar Familiar.Resultados: el 68,1% de los encuestados refirieron conocer su diagnóstico psiquiátrico, el principal diagnóstico fue el trastorno afectivo bipolar (35,6%), seguido de la esquizofrenia (34,4%) La aplicación del APGAR familiar mostró una frecuencia de familia disfuncional en el 36,3%, La escala de Morisky Green mostró una no adherencia total al tratamiento de 53,8%. Al comparar la frecuencia de diagnósticos, funcionalidad familiar, estratificado, por grupos de pacientes con y sin adherencia al tratamiento, no se observaron diferencias estadísticamente significativas.Conclusiones: Se encontró un alto porcentaje de no adherencia farmacológica y la gran mayoría reportó tener familias funcionales. Sin embargo, no se encontró relación estadísticamente significativa entre la adherencia al tratamiento,  el tipo de diagnóstico ni el grado de disfunción familiar.

ResumenVarios estudios han encontrado que la prevalencia del hábito de fumar es más alta entre los individuos con trastornos mentales que en la población general. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de tabaquismo en pacientes psiquiátricos ambulatorios de la ciudad de Cartagena. Se utilizó una breve entrevista estructurada para investigar el hábito de fumar en una muestra de 239 pacientes, encontrándose que 15,1% de los pacientes fumaba regularmente; el mayor porcentaje de fumadores ' eran de género masculino (p<0,005); los diagnósticos más relacionados con el fumar fueron los trastornos psicóticos (p<0,03). Se concluye que la prevalencia de tabaquismo en pacientes con trastornos psiquiátricos es similar a la encontrada en la población general; además, se puede considerar que existe una relación entre los trastornos psicóticos y el hábito de fumar. SummarySeveral studies show that the use of tobacco, especially smoking, is most common among psychiatric patients. The objective of this study was to find smoking prevalence among psychiatric outpatients in Cartagena. Using a short structured interview, smoking tobacco prevalence was investigated in a 239-patient sample. We found that 15.1% patients usually smoke; most of them were male (p<0.005); psychotic disorders diagnosis were more frequently associated with smoking (p<0.03).In conclusion, smoking prevalence in psychiatric outpatients is similar to that of the general population; moreover, there is a link between a diagnosis of psychotic disorder and smoking that must be further investigated.El hábito de fumar ha sido identificado como la causa más importante de morbimortalidad previsible que afecta la población general (1, 2). Los efectos nocivos de la nicotina pueden hacerse evidentes en cualquier sistema del organismo, de forma directa o indirecta, encontrándose relación causal directa, entre otras, con el cáncer pulmonar (3-5).Aunque la tendencia actual de fumar en la población general ha mostrado una tendencia hacia la disminución (6-9), la observación clínica indica que las personas con problemas para controlar su estado emocional son particularmente dadas al abuso y la dependencia de sustancias, entre ellas la nicotina (10, 11). De la misma forma, las per-' Profesor Asociado II,