Liver fibrosis occurring as an outcome of non-alcoholic steatohepatitis (NASH) can precede the development of cirrhosis. We investigated the effects of sorafenib in preventing liver fibrosis in a rodent model of NASH. Adult Sprague-Dawley rats were fed a choline-deficient high-fat diet and exposed to diethylnitrosamine for 6 weeks. The NASH group (n=10) received vehicle and the sorafenib group (n=10) received 2.5 mg·kg-1·day-1 by gavage. A control group (n=4) received only standard diet and vehicle. Following treatment, animals were sacrificed and liver tissue was collected for histologic examination, mRNA isolation, and analysis of mitochondrial function. Genes related to fibrosis (MMP9, TIMP1, TIMP2), oxidative stress (HSP60, HSP90, GST), and mitochondrial biogenesis (PGC1α) were evaluated by real-time quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR). Liver mitochondrial oxidation activity was measured by a polarographic method, and cytokines by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Sorafenib treatment restored mitochondrial function and reduced collagen deposition by nearly 63% compared to the NASH group. Sorafenib upregulated PGC1α and MMP9 and reduced TIMP1 and TIMP2 mRNA and IL-6 and IL-10 protein expression. There were no differences in HSP60, HSP90 and GST expression. Sorafenib modulated PGC1α expression, improved mitochondrial respiration and prevented collagen deposition. It may, therefore, be useful in the treatment of liver fibrosis in NASH.
Este estudo objetiva descrever características demográficas, informações sobre internação e antecedentes médicos, bem como traçar o perfil epidemiológico de idosos atendidos no Pronto-Socorro (PS) do Hospital das Clínicas – UFG (HCUFG). Trata-se de um estudo transversal e descritivo. Através da análise de prontuários, de janeiro de 2015 a julho de 2016, foram selecionados pacientes com 60 anos ou mais, que permaneceram no PS por mais de 24 horas ou vieram à óbito neste período. Baseado nos prontuários, foram pesquisadas as seguintes variáveis: aspectos sociodemográficos, queixas sintomáticas, causas de internação, complicações durante a internação, antecedentes (comorbidades e medicamentos em uso) e condições de alta. Dos 743 pacientes adultos atendidos no período, 29,87% eram idosos, totalizando 222 pacientes estudados. A mediana de idade foi 69 anos, sendo a maioria do sexo masculino. As principais queixas referidas no processo de triagem foram náuseas e vômitos. Infecção foi a causa de internação mais frequente e a maioria dos pacientes evoluiu sem complicações. Hipertensão e diabetes mellitus foram as comorbidades mais prevalentes (65,77% e 43,24%, respectivamente). Aproximadamente 41, 89% dos pacientes apresentavam polifarmácia. A duração média da permanência no hospital foi 4,9 dias. No período, 18, 47% vieram a óbito e 71,17% receberam alta com melhora do quadro clínico. Em geral, os resultados do estudo foram compatíveis com a literatura. Espera-se que os dados desse estudo contribuam para o conhecimento nacional sobre pacientes idosos atendidos em serviços médicos de emergência, importante para o desenvolvimento de abordagens clínicas mais direcionadas e resolutivas
Introdução/Objetivo A COVID-19 é a doença causada pelo Coronavírus SARS-CoV-2. Apresenta quadro clínico variável, podendo cursar com apresentações assintomáticas a quadros respiratórios graves. É considerada um importante problema de saúde pública por se tratar de uma doença altamente transmissível e com significativa letalidade intra-hospitalar. Ao longo da pandemia, foram criados hospitais de campanha para atender a alta demanda de pacientes com necessidade de hospitalização. Dessa forma, é relevante definir o perfil clinico-epidemiológico e desfechos em uma coorte de pacientes internados devido à Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) causada pelo SARS-CoV-2. Métodos Coorte clínica de pacientes com idade >= 18 anos, internados devido a SRAG por SARS-CoV-2 em um hospital de campanha de Goiânia. A coleta de dados foi realizada por meio da revisão de prontuários, cujos dados foram inseridos na plataforma RedCap e analisados de forma descritiva. Resultado Durante o período de abril a julho de 2020, foi avaliado um total 138 prontuários. Destes pacientes, 53% eram do sexo masculino, com mediana de idade de 57 anos, sendo 42% com idades acima de 61 anos, 38% com idades entre 41 e 60 anos e 20% com idades entre 21 e 40 anos. A média de dias de sintomas até a internação foi 6,3 dias. Dos 54% que apresentavam alguma comorbidade, 47% tinham doença cardiovascular, 49% obesidade, 28% diabetes e 8% alguma doença do trato respiratório. Clinicamente, 40% estiveram internados em unidade de terapia intensiva por uma mediana de 9 dias, 51,4% tiveram comprometimento do parênquima pulmonar > 50%, 21% necessitaram ventilação mecânica e, destes, 77% foram a óbito (IC95% 59-89). O RT-PCR foi o principal método diagnóstico utilizado para identificação da Covid-19 (91%). Como desfecho clínico, 75% receberam alta hospitalar, 21% evoluíram para óbito e 4% foram transferidos para outras instituições de saúde por motivos diversos. Conclusão Os dados deste estudo contribuem para o conhecimento e avaliação clínica dos pacientes com COVID-19 provenientes de hospitais de campanha, permitindo traçar um perfil epidemiológico e identificar principais tipos de comorbidades que estão relacionadas com a gravidade da doença, a fim de diminuir complicações clínicas e mortalidade. Na amostra coletada, podemos observar que a população mais afetada na primeira onda em Goiânia foi do sexo masculino, com idade acima de 61 anos e portadores de obesidade, doenças cardiovasculares e diabetes.
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