After cerebrovascular accident (CVA), people have complex combinations of sensory, motor, cognitive, and emotional deficits, which can affect static and dynamic balance. This study aimed to compile and summarize the main features and findings of protocols used in research that investigated the effects of muscle tendon vibration on static and dynamic balance in adults with stroke. This is a systematic review, registered in PROSPERO (CRD42022303874), in which searches were performed in the databases PubMed, Cochrane, LILACS, SciELO, MEDLINE, Science Direct, and PEDro, during the month of January 2022, using the combination of keywords related to “stroke,” “balance,” “muscle tendon vibration,” “randomized controlled trial.” Methodological quality was assessed using the PEDro scale. A total of 1,560 studies were identified, 11 of which were included, between the years 1994 to 2020, involving 242 post-stroke adults. Only five studies used vibration as an intervention and found an improvement in static and dynamic balance. Six studies analyzed the interference of vibration on postural control, showing that balance was affected during the application of vibration and that individuals needed more time to recover or did not experience significant differences. We found that the effects of muscle tendon vibration may be able to improve balance in people with stroke and influence postural control by proprioceptive mechanisms of vibration. However, more studies of high methodological quality are needed to reach a consensus regarding muscle tendon vibration treatment protocols and their recommendation in clinical practice.
Introdução. Distúrbios neurológicos são capazes de causar comprometimento no desempenho funcional, como a dificuldade da manutenção do equilíbrio, exigindo um tratamento a longo prazo, e a telereabilitação favorece a continuidade do tratamento à distância. Objetivo. Verificar se a telereabilitação é efetiva no treino de equilíbrio de pacientes com disfunção neurológica. Método. Trata-se de uma revisão de literatura, em que foi realizado busca nas bases de dados PubMed, Cochrane Library, Biblioteca Virtual de Saúde, Scielo e PEDro, no mês de setembro de 2020, sendo a busca atualizada em março de 2021. Resultados. Foram incluídos 7 ensaios clínicos controlados realizados entre 2004 e 2020. Para os desfechos de equilíbrio estático e dinâmico, dois estudos mostraram que o grupo de telereabilitação apresentou melhora superior do que o grupo controle, enquanto, os demais obtiveram efeitos semelhantes. Quando avaliado o nível de confiança de equilíbrio, apenas um de dois estudos apresentou melhoras significativas. Para a adesão e satisfação avaliada em três estudos, um obteve boa satisfação e dois não tiveram diferenças quanto ao grupo controle. Conclusões. Telereabilitação é uma forma eficaz para o treinamento de equilíbrio de pacientes com disfunção neurológica, sendo uma opção viável, capaz de gerar benefícios similares ao da fisioterapia convencional.
Objetivo: descrever a experiência da realização de ações extensionistas na reabilitação neurológica, prevenção de comorbidades e orientações ao paciente e cuidador/ familiar, durante a pandemia de COVID-19. Métodos: relato de experiência do projeto extensionista de abril de 2020 à setembro de 2021, com a participação de pacientes atendidos no SUS, pelo convênio CISNORPI/UENP, abrangendo 22 municípios vizinhos de Jacarezinho-PR e aproximadamente 14 discente e 4 docentes do curso de fisioterapia da UENP. Resultados: 145 publicações nas redes sociais do FisioLar, 349 seguidores no Instagram e 451 curtidas no Facebook. Além disso, foram atendidos 18 pacientes no teleatendimento, totalizando 35 cartilhas e 20 sessões online (2 a 3 sessões por paciente) e 4 pacientes presencialmente. Conclusão: Assistência aos pacientes neurológicos da clínica de Fisioterapia da UENP, através do teleatendimento, redes sociais e atendimento presencial, mantendo o quadro clínico geral, e possibilitando a capacitação dos discentes na atuação de Fisioterapia Neurofuncional online e presencialmente.
RESUMO Após o acidente vascular cerebral (AVC), as pessoas apresentam combinações complexas de déficits sensoriais, motores, cognitivos e emocionais que podem afetar o equilíbrio estático e dinâmico. O objetivo do estudo foi compilar e resumir as principais características e achados de protocolos utilizados em pesquisas que investigaram os efeitos da vibração no tendão muscular no equilíbrio estático e dinâmico em adultos com AVC. Trata-se de uma revisão sistemática, registrada na PROSPERO (CRD42022303874), em que foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed, Cochrane, LILACS, SciELO, MEDLINE, Science Direct e PEDro, durante o mês de janeiro de 2022, por meio da combinação de palavras-chave relacionadas a “stroke”, “balance”, “muscle tendon vibration” e “randomized controlled trial”. A qualidade metodológica foi avaliada através da escala PEDro. Foram identificados 1.560 estudos, dos quais 11 foram incluídos, publicados entre 1994 e 2020, envolvendo 242 adultos pós-AVC. Apenas cinco estudos utilizaram a vibração como intervenção e verificaram melhora no equilíbrio estático e dinâmico. Seis estudos analisaram a interferência da vibração no controle postural, observando que o equilíbrio foi afetado durante a aplicação da vibração e que os indivíduos precisaram de mais tempo para se recuperar ou não sofreram diferenças significativas. Verificou-se que os efeitos da vibração do tendão muscular podem melhorar o equilíbrio em pessoas com AVC e influenciar o controle postural através de mecanismos proprioceptivos da vibração. Entretanto, são necessários mais estudos de alta qualidade metodológica para atingir um consenso em relação aos protocolos de tratamento com vibração do tendão muscular e sua recomendação na prática clínica.
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