Introdução: Um terço dos indivíduos que convivem com transtorno depressivo maior não respondem ao tratamento à base de antidepressivos. A ideação suicida é um agravante frequentemente presente e que é possivelmente letal se não abordado. O difícil controle da ampla sintomatologia relacionada à depressão em determinados pacientes demonstra a necessidade de novas e eficientes estratégias terapêuticas. Verificou-se que a cetamina, apresenta resultados antidepressivos quando administrada em doses subanestésicas. Este trabalho tem como objetivo verificar o potencial antidepressivo da cetamina sobre o transtorno depressivo maior e transtorno depressivo resistente nas produções científicas publicadas entre 2017 a 2022. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Após busca na base de dados Biblioteca Virtual em Saúde, foram encontradas 100 publicações, mas apenas12 artigos atendiam aos critérios de inclusão. Resultados e discussão: Indica-se como causa da rápida atenuação dos sintomas depressivos o bloqueio dos receptores NDMA promovido pela cetamina, que restabelece a dinâmica sináptica de algumas vias glutamatérgicas desajustadas nos transtornos depressivos, restaura a atividade neural de importantes circuitos relacionados ao stress, à resiliência e à regulação do humor, essencialmente modulando a função de controle cognitivo emocional. Além disso, atua regulando reações imunoinflamatórias disfuncionais envolvidas na fisiopatologia da depressão. Conclusão: A utilização da cetamina para tratamento de transtorno depressivo maior e transtorno depressivo resistente tem demonstrado resultados relevantes que a elencam como forte candidata para compor o arsenal adotado por guidelines internacionais.

Introdução: Nódulos tireoidianos são lesões que podem ou não estar vinculados a doenças, de curso benigno ou maligno. A sua detecção tem sido ampliada pelos novos métodos de imagem desenvolvidos. O ultrassom é o primeiro instrumento complementar de avaliação por ser um método não invasivo e que possui grau de sensibilidade satisfatório na maioria dos casos. Permite a caracterização de aspectos preditores de malignidade, contribuindo para a correta investigação diagnóstica Objetivo: elencar as inovações e a aplicabilidade do diagnóstico diferencial ultrassonográfico dos nódulos tireoidianos conforme descrição na bibliografia. Metodologia: Foram selecionados 10 artigos a partir da Biblioteca Virtual de Saúde, publicados entre 2017 e 2022, para compor esta revisão integrativa de literatura. Resultados e Discussão: Embora a grande maioria dos nódulos tireoidianos seja de origem benigna, o achado é motivo de alarde para pacientes, afinal a possibilidade de uma neoplasia é facilmente aventada. A punção aspirativa por agulha fina é o passo subsequente na averiguação dos nódulos tireoidianos e permite a coleta de material para exame citopatológico e reconhecimento do tipo celular que compõe o nódulo. A ultrassonografia multimodal pode representar uma possibilidade no estudo de nódulos em que se recaiam ambiguidades em modos isolados. Conclusão: a ultrassonografia é consagrada como artifício indispensável na pesquisa de nódulos tireoidianos. Sua utilização é capaz fornecer atributos objetivos na necessidade de exames invasivos, reduzindo os riscos inerentes de procedimentos desnecessários. Observa-se que a ultrassonografia é capaz de trazer dados que fortuitamente possam identificar lesões em estágios pré-metastáticos, permitindo a análise e intervenção necessárias.