El derrame pericárdico puede desarrollarse a partir de cualquier enfermedad pericárdica, incluida la pericarditis y varios trastornos sistémicos, como neoplasias malignas, tuberculosis pulmonar, insuficiencia renal crónica, enfermedades de la tiroides y enfermedades autoinmunes. Las causas de un gran derrame pericárdico que requiere pericardiocentesis invasiva pueden variar de acuerdo a las condiciones sanitarias. La ecocardiografía transtorácica es la herramienta más importante para el diagnóstico, la clasificación, el procedimiento de pericardiocentesis y el seguimiento del derrame pericárdico. El taponamiento cardíaco es una especie de shock cardiogénico que generalmente se considera una emergencia médica. Los médicos deben comprender la fisiología del taponamiento, especialmente porque puede desarrollarse sin un gran derrame pericárdico. Además, los médicos deben correlacionar los hallazgos ecocardiográficos de taponamiento, como el colapso del ventrículo derecho, colapso auricular derecho y variación respiratoria del flujo mitral y tricúspide, con signos de taponamiento clínico, como hipotensión o pulso paradójico. La pericardiocentesis percutánea ha sido el procedimiento más útil en muchos casos de derrame pericárdico grande, taponamiento cardíaco o derrame pericárdico de etiología desconocida. El procedimiento debe realizarse con la guía de una ecocardiografía.
Los Quistes Mesentéricos (QM) son una patología infrecuente, no obstante, importante en todo el mundo dada sus complicaciones. Un quiste es una cavidad o bolsa de tejido cerrada que puede estar llena de aire, líquido, pus u otro material y se pueden formar dentro de cualquier tejido del cuerpo. Los QM son aquellos ubicados en el mesenterio. La incidencia de estos quistes va desde 1 en 27.000 a 1 en 250.000. Desde el primer caso reportado en 1507, menos de 1.000 casos han sido publicados. Representan menos de 1 de cada 100.000 ingresos hospitalarios. Pueden llegar a presentar complicaciones graves como perforaciones, hemorragia y oclusiones, entre otras. El objetivo del presente estudio consiste en compilar el conocimiento existente acerca del dolor abdominal como síntoma frecuente del quiste mesentérico, así como la clasificación de estos quistes y otras manifestaciones clínicas importantes para orientar su adecuado diagnóstico. Para ello se prefirió un diseño investigativo bibliográfico, en el marco de una metodología de revisión. Se encontró que la presentación clínica de los QM es diversa, siendo tres síntomas básicos o de mayor frecuencia el dolor abdominal, acompañado de tumoración o masa y de síndrome de abdomen agudo. Entre las conclusiones se destacó la importancia de considerar todas las presentaciones características que acompañan con frecuencia a los QM, tales como: el dolor abdominal, la presencia o palpación de una masa y síndrome de abdomen agudo. Asimismo, reviste gran consideración aquellos pacientes asintomáticos o con otras presentaciones clínicas diferentes. En cualquier caso, los estudios de imágenes como el ultrasonido y la tomografía computarizada son fundamentales para establecer un diagnóstico preciso y oportuno.
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