OBJETIVO: Descrever a relação entre hipertensão arterial sistêmica e os riscos para desfechos cardiovasculares na população em situação de rua de São Paulo. MÉTODO: Estudo de campo de caráter exploratório, transversal e quantitativo, realizado na região central de São Paulo entre 2017 e 2020. 532 voluntários selecionados por conveniência foram submetidos a um questionário previamente estruturado. RESULTADOS: 67% autoreferiram usar bebida alcóolica; 66% são tabagistas, 11% ex-tabagistas; 62% não praticam atividade física. A média da pressão arterial foi de 135x87 mmHg. A maioria vive em situação de rua há mais de cinco anos. CONCLUSÃO: Evidenciou-se comportamentos nesta população que colocam a integridade da saúde cardiovascular em risco, confirmados pelos níveis pressóricos tendencialmente elevados. Tais achados reforçam a necessidade de novos estudos direcionados para essa população, visando maior visibilidade a esse grupo social e pensando em novas abordagens eficazes, tendo em vista a redução da morbidade e mortalidade cardiovasculares desse público.