Presento en este el artículo una visión de los modelos transdiagnósticos desde una perspectiva de alguien que llega a él desde los modelos integradores en psicoterapia, concretamente desde la psicoterapia cognitivo analítica. Expondré de las características generales de los modelos transdiagnósticos, centrándome en la polisemia del término transdiagnóstico y la necesidad de definir con una mayor claridad los diferentes significados que se dan para este término. Se han descrito muchas variables que se han denominado transdiagnósticas y pasaremos una revisión a las mismas. Se abordará alguna reflexión en torno a temas de interés muy actual en relación al campo transdiagnóstico como es la regulación emocional, la función reflexiva como un factor común y el mindfulness, concebido desde la perspectiva transdiagnóstica y terminaré describiendo los modelos clásicos dentro del campo de la psicoterapia transdiagnóstica y me centraré fundamentalmente en las aplicaciones de los modelos transdiagnósticos en los trastornos de la personalidad.
Abordamos en este artículo una comprensión de los modelos transdiagnósticos guiados por el self y mediados por una formulación de caso de orientación transdiagnóstica, que intenta sintetizar los mecanismos transdiagnósticos de vulnerabilidad y de acción. Los conceptos actuales sobre el self permiten describir con mayor precisión patrones que permiten operativizar algunos de sus componentes y así poder avanzar en una futura metodología de evaluación con una mayor validez empírica. La implementación de tratamientos transdiagnósticos irán desde la mayor estructuración del tipo de técnicas que pueden utilizarse para modificar determinados mecanismos, siendo necesario e inevitable encajarlos con lo auténticamente individual de los pacientes que tratamos, su identidad, su self y por ende sus patrones de relación interpersonales.
Carlos Mirapeix asistió a la IX Conferencia anual de la SEPI con título “Demostraciones de modelos Integradores de Psicoteraia”, resume parte de lo que vivió y comenta algunos de los abstracts que se expusieron.
Podríamos decir que con el Siglo XXI llega al campo de las psicoterapias uncambio de paradigma que comienza a trascender los sistemas categoriales quedirigieron la práctica clínica durante el último Siglo. En respuesta a las evidentesfalacias tanto epistemológicas como prácticas de los sistemas psicopatológicostradicionales, han surgido en los últimos años modelos que vienen a denominarsede forma genérica transdiagnósticos. La característica fundamental que define estegiro, estriba en establecer el foco de intervención en una serie de mecanismos deregulación cognitivo emocional, procesos específicos que subyacen a lapsicopatología clásica, factores predisponentes y precipitantes, marcadores estratégicos,entre otros. De este modo, se encuadra todo ello en lo que se denominanmecanismos transdiagnósticos, los cuales inspiran los focos de intervención delabordaje que adopta el mismo nombre.Por otro lado, y en sintonía a lo anterior, se ha alcanzado una mayor madurezrespecto a la necesidad creciente de adoptar modelos integradores en psicoterapia.Éstos han ido desarrollando modelos de intervención que persiguen la identificaciónde principios (Castonguay y Beutler, 2006) que permitan diseñar auténticosmodelos de intervención trascendiendo las diferencias entre los modelos teóricos.
En el contexto del número monográfico de la Revista de Psicoterapia, sobre tratamientos integrados de psicofármacos y psicoterapia, decidimos incluir una novedosa mesa redonda cibernética, en la que diversos expertos hemos interactuado de una forma especial, realizando un «Análisis de la influencia de la combinación de psicofármacos y psicoterapia, según las diferentes orientaciones de psicoterapia».
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