-In order to compare the use of a structured self-report questionnaire with direct questioning about memory problems, 71 healthy and independent aged individuals (63 women) from the community without risk factors for cognitive deficits were objectively asked about subjective memory complaints (SMC), given the Memory Complaint Questionnaire (MAC-Q) and then submitted to the Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT). SMC positively correlated with higher scores on MAC-Q, although a significant percentage of the sample had SMC and lower scores on MAC-Q and also no SMC and higher scores on MAC-Q. Performance on RAVLT was significantly worse (p<0.05) for the group presenting SMC but not for the group with higher scores on the MAC-Q. We conclude that direct questioning maybe more clinically significant than a self report questionnaire, at least for elderly persons from the community without risk factors for cognitive decline or depression.KEY WORDS: memory, cognition, ageing, neuropsychological tests. Queixas de memória de idosos saudáveis e desempenho em testesRESUMO -Objetivando comparar o uso de questionário estruturado autopreenchido com o questionamento direto acerca de problemas de memória, 71 indivíduos idosos saudáveis (63 mulheres) da comunidade sem fatores de risco para déficits cognitivos foram perguntados acerca de queixas subjetivas de memória (SMC), submetidos ao Questionário de Queixas de Memória (MAC-Q) e ao Teste de Aprendizado Auditivo-Verbal de Rey (RAVLT). Embora a presença de SMC tenha se correlacionado com escores mais altos no MAC-Q, uma percentagem significativa da amostra obteve escores baixos apesar da presença de SMC, além da existência de indivíduos sem SMC com escores altos no MAC-Q. O desempenho no RAVLT foi significativamente pior no grupo com SMC (p<0,05) mas não no grupo com escores altos no MAC-Q. Concluimos que o questionamento direto pode ser mais significativo clinicamente que um questionário autopreenchido, ao menos para indivíduos idosos na comunidade sem fatores de risco para déficit cognitivo ou depressão.

The existing data do not indicate that ADHD increases the risk of ISU beyond the effects of CD/ODD. However, the combination of all existing data is limited in power to detect a small increase in chance.

ResumoObjetivo: Identificar se o desempenho num teste de atenção visual permite diferenciar crianças e adolescentes portadoras de TDAH de indivíduos normais. Métodos: 102 crianças e adolescentes com diagnóstico de TDAH, segundo os critérios do DSM-IV, submeteram-se ao Teste de Atenção Visual (TAVIS-III) e tiveram seus desempenhos comparados a 678 controles pareados de um grupo controle. Os indivíduos foram selecionados de duas escolas particulares e uma escola pública, de modo seqüencial com autorização dos pais. Resultados: Uma análise com curvas ROC revelou que os índices tempo médio de reação na tarefa de atenção seletiva, número de erros por omissão na tarefa de atenção alternada e número de erros por ação na tarefa de atenção sustentada, quando comprometidos simultaneamente, revelaram sensibilidade e especificidade elevadas, com um valor preditivo positivo de 87,5%. O valor preditivo negativo da associação de escores normais naqueles três índices foi de 99%. Conclusão: TAVIS-III revelou-se eficiente para discriminar indivíduos normais de portadores de TDAH nesta amostra. , G. et al. / Rev. Psiq. Clín 34 (5); 215-222, 2007 Palavras-chave: Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, atenção, testes neuropsicológicos, diagnóstico. Coutinho AbstractObjective: To investigate if performances in a visual attention test could discriminate between children and adolescents with ADHD and normal subjects. Methods: 102 children and adolescents diagnosed with ADHD according to DSM-IV were submitted to the Test of Visual Attention (TAVIS-III) and had their performance compared to 678 normal paired subjects who comprised a control comparison group. All of the subjects were sequentially recruited from one public and two private schools, following parents' authorization. Results: ROC curves analysis have shown that simultaneous impairment in hit reaction time of focused attention, omission errors in shifted attention and commission errors in sustained attention revealed high sensibility and specificity, with positive predictive value of 87.5%. The negative predictive value was of 99% when the aforementioned indexes occurred simultaneously within normal range. Conclusion: The Test of Visual Attention (TAVIS-III) was efficient to discriminate persons with ADHD and normal persons in this non clinical sample. , G. et al. / Rev. Psiq. Clín 34 (5); 215-222, 2007 Coutinho

RESUMO -É apresentado caso de traumatismo craniencefálico com sintomas de síndrome disexecutiva ou do lobo frontal: apatia, apragmatismo e perda de habilidades prévias, mais evidentes na interação social -em especial com o sexo oposto -que resultou em prejuízo do charme que lhe era característico. São comentados os resultados do exame neuropsicológico, que evidenciou dismnésia de recuperação com reconhecimento normal, diminuição da destreza motora e da flexibilidade cognitiva, na presença de inteligência normal. Os sintomas cognitivo-comportamentais contrastavam com exame neurológico normal. PALAVRAS-CHAVE: traumatismo craniencefálico, lobo frontal, síndrome do lobo frontal.Post-traumatic brain injury behavioural sequelae: the man who lost his charm ABSTRACT -We portray a case of traumatic brain injury followed by symptoms of disexecutive or frontal lobe syndrome: apathy, lack of pragmatism and loss of previous abilities, specially those concerning social interaction -in particular with opposite sex -resulting in impairment of his characteristic charm. The results of the neuropsychological examination included retrieval mnemic deficits with normal recognition, impaired motor dexterity and cognitive flexibility in the presence of normal intelligence. The cognitive-behavioural symptomatology contrasted with a normal neurologic examination.KEY WORDS: traumatic brain injury, frontal lobe, frontal lobe syndrome. É comum que médicos façam inferências erradas quando há sintomas cognitivo-comportamentais em casos nos quais os traumatismos craniencefálicos (TCE) -em especial os fechados -não resultaram em déficits neurológicos motores ou sensoriais. Há exemplos marcantes de TCE com graves sequelas neuropsiquiátricas, consideradas equivocadamente como "psicológicas" no nosso meio 1 . Conclusões equivocadas têm elevado preço para o paciente, pois os resultados negativos são interpretados como evidên-cia de simulação ou de "neurose". Também freqüente é o fato da equipe médica que cuidou do paciente por ocasião do acidente não programar visitas de acompanhamento, não encaminhar para investigação especializada e sequer advertir familiares quanto à possibilidade de sequelas cognitivo-comportamentais. Muitos médicos emitem seu parecer respaldado por exames de imagem, em especial a tomografia computadorizada, ou então pelo exame neurológico, que podem ser normais mesmo na presença de grave disfunção cognitiva pós-traumática. Cerca de 50 a 75% dos indivíduos que sofreram TCE apresentam sintomas cognitivos e comportamentais que estão presentes em seguimentos de até 15 anos 2

Despite the importance of objective measures of attention to clinical practice, there is a paucity of Brazilian standardized tests.ObjectiveThe aim of the present study was the standardization of a normative group for the third version of a computerized test of visual attention (TAVIS-3), developed to evaluate children and adolescents in the 6 to 17 years age range.Methods631 students from 3 schools in Rio de Janeiro city were assessed with TAVIS-3, administered by experienced psychologists, following parents’ authorization.ResultsThe normative groups were determined considering performance of different age groups: from 6 to 10 years (with scores for 5 different ages); from 11 to 12 and from 13 to 17 years. Three tasks (focused, shifted and sustained attention) were standardized for each age group.ConclusionThe standardization of a normative group for TAVIS-3 discriminated performance ranges for distinct age groups, allowing its use as a neuropsychological assessment of attention.