Objective:to investigate the planning pathways in the transfer of Directly Observed Treatment of tuberculosis. Method:a qualitative study conducted using interviews and a semi-structured guide, administered to five subjects who were among the coordinators and managers of the tuberculosis control programs, and the secretary of health of a municipality in the south of Brazil. Situational Strategic Planning and Discourse Analysis of the French matrix were the theoretical and analytical references used, respectively. Results:three reflexive axes were identified: weaknesses in the process of planning the Directly Observed Treatment transfer, antagonism between planning and daily requirements and formulation of planning and execution. Lack of systematization regarding the planning and execution for transfer the Directly Observed Treatment policy, demonstrates the fragility and incipience of this activity, and the possibility of its non-existence. Conclusion:the urgent need for managers and coordinators to better appropriate the theoretical framework for changing public policies, and the related planning mechanisms, includes a proposal for reorganization and qualification of the diffusion process, both practical-operative and political-organization.

No abstract

RESUMO: O adoecimento por tuberculose é um processo subjetivo, que afeta a busca pelos cuidados de saúde. Esta pesquisa objetivou investigar como discursos sobre a tuberculose afetam o sujeito adoecido em tratamento hospitalar. Utilizando a abordagem qualitativa, foram realizadas entrevistas, em 2009, no município de João Pessoa -PB, com 16 doentes, sendo a maioria do sexo masculino, com idade média de 37,5 anos e ensino fundamental incompleto. O material foi organizado no software Atlas.ti e tratado segundo o referencial teórico-metodológico da análise de discurso francesa. Observou-se que a posição discursiva dos doentes de tuberculose entrevistados remete a um lugar de passividade, devido às formações imaginárias que o significam como um sujeito sem direitos reclamados, sofrendo, assim, um processo de apagamento e interdição. Em conclusão, foi identificada a necessidade de serem desenvolvidos modos de desestigmatização do ser doente de tuberculose, mediante a problematização de discursos cristalizados, particularmente nas instituições de saúde. Palavras-Chave: Tuberculose; estereotipagem; pesquisa qualitativa; hospitalização.ABSTRACT: Falling ill with tuberculosis is a subjective process, which affects recourse to health care. The objective of this study was to investigate how discourses about tuberculosis affect the subject with tuberculosis undergoing hospital treatment. Sixteen tuberculosis patients, most of them male, mean age 37.5 years and incomplete fundamental education were interviewed, on a qualitative approach, in João Pessoa, Paraíba State in 2009. The material was organized using Atlas.ti software and analyzed within the theoretical and methodological framework of French discourse analysis. It was observed that the discursive position of tuberculosis patients refers to a place of passivity, due to the imaginary formations that signify them as subjects with rights that are not claimed, and who therefore suffer a process of erasure and exclusion. In conclusion we identified a need to develop ways to end the stigma attached to being ill with tuberculosis, by questioning discourses that have crystallized, particularly in health care institutions. Keywords: Tuberculosis; stereotyping; qualitative research; hospitalization. RESUMEN: Enfermarse de tuberculosis es un proceso subjetivo que afecta el recorrer a la atención de salud. Esta investigación tiene como objetivo investigar cómo los discursos sobre la tuberculosis afectan al enfermo en tratamiento hospitalario. Haciendo uso de un enfoque cualitativo, se han realizado entrevistas en 2009, en la ciudad de João Pessoa -PB, junto a dieciséis enfermos, en su mayoría hombres, cuyo promedio de edad era de 37,5 años y que tenían educación primaria incompleta. El material se organizó en el software Atlas.ti y fue analizado de acuerdo con el marco teórico y metodológico de análisis del discurso francés. Se observó que la posición discursiva de los enfermos de tuberculosis entrevistados remite a un lugar de pasividad, debido a las formaciones imaginarias que ...

Aos meus pais Bernadete e Ernesto, por todo o amor, dedicação e apoio durante essa jornada. Principalmente por acreditar nos meus sonhos e ajudar a realizalos. À Glauber, por todo carinho, compreensão, companhia e orientação nos momentos mais importantes. Pela paciência nos momentos difíceis e por compartilhar essa jornada importante para nosso crescimento profissional e pessoal. À Nelson e Jailce, pelo carinho, apoio e incentivo incondicional nessa fase da minha vida, sem os quais a conclusão dessa etapa não seria possível. Ao meu orientador, Prof. Dr. Pedro Palha, por ter me acolhido e proporcionado experiências valiosas para o meu crescimento pessoal e profissional, e pela paciência e orientação durante a realização dessa pesquisa. Aos meus tios, pelo carinho e compreensão pelos momentos em que não podemos estar juntos. Às amizades constituídas no grupo, em especial à Laís,