Aim To report a case involving transantral palatal root piezoelectric surgery followed by a sinus floor augmentation procedure with the purpose of minimizing and managing complications associated with sinus lining perforations and optimizing bone regeneration at the site of the surgical defect. Summary An asymptomatic 28‐year‐old male patient with the diagnosis of chronic apical periodontitis on a previously root filled right maxillary first molar (FDI tooth 16) and second premolar (No. 15) was managed by transantral apical surgery. Cone‐beam computerized tomography (CBCT) revealed the position of the palatal root of the first molar within the maxillary sinus. The case highlights the management of the palatal root and the handling of a perforation of the Schneiderian membrane through a combination of piezosurgery and a sinus lift grafting procedure involving a second‐generation of platelet concentrates. No postoperative complications were observed. Sinus bone augmentation after a 26‐month recall period was confirmed by CBCT in the clinically asymptomatic teeth. Key learning points The selective bone tissue cutting and enhanced visibility obtained by piezoelectric surgery in comparison with current rotary techniques make this technology the preferred tool for apical surgery when the mucosal lining of the maxillary sinus could be compromised. The wound healing and physical properties of the platelet‐rich fibrin membranes in combination with an allograft material can be considered as sinus bone graft options when a transantral approach is performed on a palatal root of a maxillary molar. A preoperative tomographic examination is essential for apical surgery using a transantral approach with sinus bone augmentation, because of the information obtained from the axial and coronal views on the CBCT scan.

Objetivo: El propósito del presente estudio fue evaluar comparativamente las características de porosidad entre el cemento Portland, MTA Angelus® y Biodentine Septodont®, observados con un microscopio electrónico de barrido. Materiales y métodos: Se prepararon los cementos según las indicaciones del fabricante y se empaquetaron en tubos cilíndricos de polietileno con un diámetro interno de 10 mm y una altura de 5 mm. Se analizó la porosidad de las muestras mediante el microscopio electrónico de barrido. El análisis estadístico se realizó utilizando la prueba Kruskal-Wallis. El nivel de significancia se estableció en 0,05 Resultados: Se observó la descripción de la media de los valores del diámetro de los poros, y el tamaño mayor correspondió al cemento Portland (11,07). Existen diferencias significativas entre las medias del diámetro de los poros con un p = 0,05. Se identificó que el MTA Angelus® tiene la mayor cantidad de poros, le sigue el Biodentine Septodont® y, por último, el Portland. Se comparó la cantidad de poros entre los tres cementos y no se encontraron diferencias significativas, con un p = 0,09. Conclusión: Los análisis realizados en los cementos endodónticos dieron como resultado que el cemento Portland tiene mayor diámetro de poro a diferencia de los otros dos, lo cual implica que tanto el Biodentine Septodont® como el MTA Angelus® tienen mejores propiedades de resistencia y permeabilidad para evitar la microfiltración, y por tanto son mejores para la solución de casos clínicos.

La reabsorción cervical externa es un proceso patológico con una etiología no comprendida en su totalidad. Los posibles factores predisponentes son el tratamiento de ortodoncia, los traumatismos, el blanqueamiento interno, el bruxismo, entre otros. El blanqueamiento interno es una forma efectiva y mínimamente invasiva de blanquear dientes no vitales, con un riesgo asociado con reabsorción, que al no ser tratado podría provocar incluso la pérdida dentaria. Este reporte de caso describe el manejo de dos incisivos superiores con reabsorciones cervicales externas, que tienen como antecedente tratamiento de conducto y blanqueamiento interno.

Durante el tratamiento del conducto se pueden producir complicaciones como las perforaciones a diferentes niveles, y la más común es la de furca, asociada con la apertura cameral. No obstante, en la actualidad, los cementos bio cerámicos permiten obtener un mejor pronóstico. Se presenta el caso de un primer molar inferior derecho con perforación de furca, el cual fue sellado con Biodentine®.