Resumen: Las reformas al sector salud de las últimas décadas en Latinoamérica están fomentando la privatización de los servicios siguiendo principios de corte liberal. A diferencia de un sistema de medicina social, en sistemas privados el acceso de las personas a los servicios depende de la capacidad adquisitiva y su énfasis es más terapéutico que preventivo. El resultado es que personas con más recursos tienen menos riesgo de enfermar y de que sus enfermedades se agraven. De otro lado, quienes viven en la pobreza no solamente son más vulnerables a padecer enfermedades, sino que tienen menos acceso a los servicios de salud y, al no recibir tratamientos adecuados y oportunos, sus enfermedades se agravan. Esta situación es peor aún en temas de salud oral, donde se requiere un debate con la bioética como interlocutora para proponer sistemas de equidad.Palabras clave: salud oral, pobreza, desigualdad, bioética. POVERTY AND INEQUALITIES: AN OBLIGATORY DENTAL HEALTH DEBATEAbstract: Latinamerican last decades' health reforms have encouraged liberal principles where access to services depend on purchasing power, and where emphasis is placed more on therapeutics than on prevention. Therefore, people with high income present less sickness risks while those with low income are more vulnerable to illness due to their poor access to health services. This situation is even worse in oral health issues; that's why bioethics is urgently required to act as speaker in a debate on equity. Key words: oral health, poverty, inequality, bioethics POBREZA E DESIGUALDES SOCIAIS; UM DEBATE OBRIGATORIO EM SAUDE ORALResumo: As reformas do setor saúde das últimas décadas na América Latina estão fomentando a privatização dos serviços, seguindo princípios de cunho liberal. Diferentemente de um sistema de medicina social, em sistemas privados, o acesso das pessoas aos serviços depende da capacidade de aquisiçãoe sua ênfase é mais terapêutica que preventiva. O resultado é que as pessoas com mais recursos tem menos risco de ficarem doentes e de que suas enfermidades se agravem. Por outro lado, as pessoas que vivem na pobreza, não somente são mais vulneráveis em sofrer enfermidades, mas também têm menos acesso aos serviços de saúde e, ao não receber tratamentos adequados e oportunos, suas enfermidades se agravam com o tempo. Esta situação se encontra agravada em temas de saúde oral, onde se exige um debate com a bioética como interlocutora para propor sistemas de equidade.

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Salud en ruinas relata varias décadas de la historia de El Materno, el hospital universitario y centro de atención en salud maternal y neonatal más antiguo de Colombia, mientras enfrentaba amenazas constantes de cierre por parte del gobierno. En esta etnografía colaborativa y basada en equipos, salen a flote las dinámicas cotidianas en torno a la enseñanza, el aprendizaje y el trabajo en salud antes, durante y después de la privatización del hospital. Junto con narraciones detalladas de las y los protagonistas de la historia del Materno, el autor analiza la vida social de las políticas neoliberales en salud y argumenta que la privatización de la atención médica no se trata solo de desfinanciar los hospitales públicos; también arruina ricas tradiciones de cuidado médico al negar o destruir prácticas en salud que desafían a la medicina occidental. A pesar de los recortes radicales en la financiación y un sistema privatizado, corrupto y disfuncional, los profesores, el personal y los estudiantes de El Materno continuaron encontrando formas creativas de brindar atención médica innovadora, de alta calidad y no mercantilizada. Al rastrear las violencias, los conflictos, las esperanzas y las incertidumbres que caracterizaron las luchas por mantener abierto El Materno, Abadía-Barrero demuestra que cualquier estudio del cuidado médico debe estar imbuido en historias políticas más amplias.