Background: All definitions for diagnosing sarcopenia include the estimation of muscle mass. This can be made using bioelectrical impedance analysis (BIA) or dual x-ray absorptiometry (DXA). BIA is a portable and inexpensive method suitable for clinical settings, while DXA is cumbersome, more expensive and less available. Objectives: To evaluate the interchangeability of both techniques for skeletal muscle mass index (SMI) estimation, and assess whether the two methods are comparable for the diagnosis of sarcopenia. Approach: Prospective, cross-sectional study. Setting: Faculty for Health Sciences, Universidad de Caldas, Colombia. Participants: Seventy-two subjects aged 65–80 years were recruited. Measurements: BIA and DXA for SMI estimation and sarcopenia diagnoses using the definition of the European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP). Of the 72 patients, 28 were diagnosed with sarcopenia by BIA and corroborated by DXA were included in the study. To establish the agreement between techniques, the intraclass correlation coefficient and the concordance correlation coefficient were calculated. A Bland–Altman plot evaluated the agreement. To evaluate agreement on the diagnosis of sarcopenia, a Cohen’s kappa test was performed. Main results: Agreement between SMI by BIA and DXA was good according to the intraclass correlation coefficient (ICC 0.7 95% CI 0.5 to 0.8) but poor when the concordance correlation coefficient was used (CCC 0.4 was calculated 95% CI 0.3 to 0.5). The Bland–Altman analysis showed a clinically unacceptable discrepancy between the methods; the confidence intervals were too wide; the difference between methods tends to get larger as the average increases and the scatter around the bias line get larger as the average gets higher. Cohen’s kappa test was 0.2 (SEE: 0.1). Significance: The agreement between BIA and DXA was weak. We concluded that, in this studied population, the methods were not interchangeable. Results may improve if a specific formula in a greater sample size is used.

OBJETIVO: Evaluar lla frecuencia de DPE en pacientes con ERC estadios III a IV. METODOS: Estudio descriptivo, de corte transversal. Evaluación de base de datos de pacientes con ERC, que contaran con variables sociodemográficas, bioquímicas, Valoración Global Subjetiva (VGS), y medidas antropométricas, para el diagnóstico de DPE de la Sociedad Internacional de Nutrición y Metabolismo Renal. RESULTADOS: De 200 pacientes revisados de la consulta externa de Nefrología, 60 cumplieron con los criterios de inclusión. El promedio de edad fue de 68,4 años, con una media de tasa de filtración glomerular (TFG) de 47,1ml/min. Con relación a la ERC, el 61,66% (37) de los pacientes fue clasificado en estadio IIIa, 31,6% (19) en estadio IIIb, y 6,66% (4) en estadio IV. Ninguno de los pacientes cumplío con los criterios para DPE. La evaluación de la VGS mostró que el 53,33% (32) de los pacientes estaban en categoría VGS A (bien nutridos), el 45% (27) VGS B (malnutrición moderada) y solo un paciente fue clasificado como VGS C (malnutrición grave). La mayor proporción de pacientes con bajos niveles de albúmina y colesterol estuvo en pacientes con ERC en estadio IIIb, y los pacientes con IMC menor a 23 en estadios IIIb y IV. CONCLUSION: Según los criterios de la Sociedad Internacional de Nutrición y Metabolismo Renal, ningún paciente presentaba DPE.

Introducción: actualmente, la insuficiencia y la falla intestinal están presentes en cerca del 60 % de los pacientes en unidades de cuidado intensivo en el mundo, siendo más frecuente la presencia de insuficiencia. El objetivo de esta revisión es presentar la evidencia actual sobre la relación de la insuficiencia, la falla intestinal y su influencia en el desarrollo de la malnutrición hospitalaria. Métodos: se realizó una búsqueda en Medline y PubMed de las publicaciones que incluyeran las palabras clave “insuficiencia intestinal”, “falla intestinal”, “soporte nutricional”, “malnutrición hospitalaria”, de artículos en inglés y español. Resultados: la presencia de falla e insuficiencia intestinal aumenta la probabilidad de malnutrición en el paciente en estado crítico debido a que la absorción de nutrientes se ve disminuida y, por ende, lo hace más vulnerable a desarrollar una mayor pérdida de peso, lo que aumenta su morbimortalidad. Además, la estancia hospitalaria de los pacientes es más prolongada, y genera altos costos al sistema de salud. Esto se debe a que frecuentemente se presentan infecciones y complicaciones asociadas con la desnutrición y la pérdida de productividad, lo que disminuye la calidad de vida, con efectos negativos sobre el entorno social. Conclusiones: la insuficiencia y falla intestinal son situaciones que pueden generarse de manera bidireccional. Las diferencias en la clasificación de la falla intestinal según las diversas asociaciones afectan el manejo de los pacientes. Palabras clave: insuficiencia intestinal, falla intestinal, soporte nutricional, malnutrición hospitalaria.

No abstract