Sarcopenic obesity is characterized by the loss of muscle strength, mass and muscle functionality and increased adipose tissue (obesity) according to different criteria and cut-off points. The prevalence of sarcopenic obesity among older adults is growing worldwide, and many factors are involved in its development. Diet and food security have been described as the main contributors to the development of obesity and sarcopenia. Food insecurity consists of limited or uncertain access to adequate and nutritious foods. This narrative review aims to summarize the existing data on food insecurity as a risk factor for sarcopenic obesity in the elderly.

Introducción: el nutritionDay es una iniciativa de la Universidad de Viena y de la European Society of Parenteral and Enteral Nutricion (ESPEN) cuyo propósito es crear conciencia sobre la desnutrición asociada con la enfermedad. El objetivo del presente artículo fue analizar los procesos de detección de riesgo y evaluación nutricional de instituciones guatemaltecas. Método: se analizaron los resultados de la participación de Guatemala en el nutritionDay en 2020 y se compararon con los resultados de instituciones que participaron a nivel mundial para ver la situación en la que se encuentran estas unidades. Resultados: en Guatemala, en 2020, participaron 165 pacientes hospitalizados de cuatro instituciones, de las cuales seis unidades participaron en el hospital y algunas también agregaron unidad de cuidado intensivo (UCI) y residencia de adulto mayor. Se observó que el 83 % de las unidades realizan tamizaje de riesgo nutricional al ingreso, de las cuales el 50 % los realizan a través de la herramienta de detección de riesgo nutricional (NRS-2002); el 66,7 % de las unidades cuentan con un protocolo de atención nutricional y únicamente el 16,7 % cuenta con un equipo de soporte nutricional. Conclusiones: con base en los resultados del nutritionDay se observó que existen deficiencias en los procesos de identificación del riesgo y en la evaluación nutricional. Se deben crear estrategias para mejorar los procesos de cuidado nutricional en Guatemala, e instar a instituciones de las distintas regiones a unirse a esta iniciativa, para así poder mejorar el cuidado nutricional de los pacientes hospitalizados y disminuir la desnutrición asociada con la enfermedad. Palabras clave: evaluación nutricional, detección de riesgo, hospital, malnutrición, nutritionDay.

Introducción: los modelos de cuidado nutricional son procesos estandarizados y sistematizados, cuyo objetivo es brindar consistencia y vinculación de la información, lo cual genera un impacto positivo en términos de calidad, servicio y costos. El objetivo del consenso de expertos fue proponer un modelo de cuidado nutricional para Latinoamérica, teniendo en cuenta el principio No. 2 de la Declaración Internacional de Cartagena.  Método: se desarrolló un cuestionario, el cual fue sometido a la opinión de expertos siguiendo la metodología Delphi. El cuestionario inicialmente contó con 16 preguntas que evaluaban los siguientes temas: ¿cuáles son las etapas y herramientas del modelo? ¿Qué enfoque debe tener? ¿Sobre qué pilares fundamentar el modelo? Se consideró consenso cuando los ítems del cuestionario lograron un puntaje ≥ 70 % en la escala de Likert 4 (de acuerdo) y 5 (totalmente de acuerdo).  Resultados: se realizaron tres rondas de consulta a expertos, donde se definió un modelo consistente en cinco pasos (que inició con el tamizaje del riesgo de desnutrición y terminó con los cuidados domiciliarios), los cuales se fundamentan en cinco pilares: educación, políticas públicas, fundamentos éticos, economía de la nutrición clínica y enfoque multidisciplinar/multisectorial. Se propusieron y analizaron indicadores de calidad de cada uno de los cinco pasos.  Conclusión: el modelo de cuidado nutricional para Latinoamérica se basa en cinco pasos y cinco pilares. Este modelo se debe considerar como una herramienta y estrategia didáctica, que facilite la implementación y enseñanza del cuidado nutricional en el contexto latinoamericano en el ámbito clínico en todo nivel de atención.

Las heridas crónicas se presentan con frecuencia en adultos hospitalizados y personas de la tercera edad institucionalizadas. Su desarrollo tiene una relación importante con el estado nutricional. El objetivo de esta revisión narrativa es analizar la relación entre la nutrición y la incidencia de úlceras por presión, además de estudiar las estrategias de abordaje nutricional sugeridas por la evidencia científica, haciendo énfasis en el aporte de energía, proteínas, aminoácidos y otros micronutrientes. La nutrición es un factor influyente en la cicatrización de heridas; sin embargo, se necesitan más estudios para establecer los aportes adecuados de ciertos nutrientes y el impacto que tendrán en la evolución de esta condición.

Diarrhoea is present in 28-60% of people living with human immunodeficiency virus (HIV). This condition is associated with malabsorption, nutritional risk, and higher incidence of infections and is one of the main causes of morbidity and mortality. Diarrhoea may be classified by duration and aetiology. Acute and chronic diarrhoea causes a reduction in dietary intake and also reduces the ability to absorb nutrients, leading to patient malnutrition and impacting their quality of life. The medical treatment for infectious diarrhoea is the eradication of pathogens; however, there is no specific treatment for non-infectious diarrhoea, which suggests the use of antisecretory medications, antimotility, and adsorbent agents. The use of non-pharmacological strategies such as the dietary modifications and nutrition supplements, specifically zinc, elemental diets, glutamine, fibre, and probiotics may decrease the duration of diarrhoea and may ameliorate the frequency and consistency of stool depositions. The goal of nutritional intervention is to promote the intake of energy and protein amounts needed to maintain or improve the nutritional status and quality of life. Despite promising data in individual strategies, further studies are needed to evaluate the multiple approaches in clinical practice. In this review, we aim to summarise the nutritional management and supplementation strategies for diarrhoea in HIV patients.