La CIA es la cardiopatía congénita detectada con mayor frecuencia en adultos. El cie rre percutáneo es una alternativa segura y eficaz. Presentamos un paciente con CIA tipo ostium secundum al cual le realizamos cierre percutáneo. El análisis con ETE in traprocedimiento y la coronariografía selectiva permitió diagnosticar el nacimien to anómalo de la arteria circunfleja desde el seno coronariano derecho con recorri do retroaórtico en relación al borde anterosuperior del defecto. Este hallazgo es una potencial contraindicación del implante ya que se puede comprometer el flujo del vaso retroaórtico. Guiados por ETE, angiografía y electrocardiografía, pudimos llevar a cabo la oclusión del defecto. El seguimiento alejado demostró la no afectación de la misma.
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