Summary Background A new genotype of the zoophilic fungal species Trichophyton (T.) mentagrophytes was recently described in two studies. It was isolated from three patients who had visited Southeast Asia and one patient who had visited Egypt. In contrast to these studies, we have observed a number of cases with the dimensions of an epidemic outbreak. Patients and methods At the University Hospital Charité Berlin, 43 patients, mostly suffering from highly inflammatory, painful and persistent infections of the pubogenital region were observed between January 2016 and July 2017. Mycological examination was performed with fungal culture and sequencing of the ITS (internal transcribed spacer) region of the ribosomal DNA. Three additional genomic regions were spot‐checked. Results In 37 of the cases, a new genotype of T. mentagrophytes (referred to here as T. mentagrophytes VII) was isolated as the etiological agent, and sequencing revealed identical sequences for all isolates. Most of the infected patients had no history of travel, and only two patients reported contact with animals. Conclusions The new genotype clustered phylogenetically among the strains of the zoophilic species T. mentagrophytes with four different DNA markers. While human‐to‐human transmission of zoophilic dermatophytes is rare, transmission via sexual contact seemed to be quite effective here.
Zusammenfassung Hintergrund Ein erst kürzlich in zwei Studien beschriebener neuer Genotyp des zoophilen Dermatophyten Trichophyton (T.) mentagrophytes wurde von drei Patienten mit Südostasienaufenthalt und von einem Patienten nach dem Aufenthalt in Ägypten isoliert. Im Gegensatz zu diesen Publikationen haben wir hier eine Anzahl von Fällen in der Dimension eines Epidemieausbruchs beobachtet. Patienten und Methodik An der Charité – Universitätsmedizin Berlin wurden zwischen Januar 2016 und Juli 2017 43 Patienten beobachtet, die überwiegend an hoch entzündlichen, schmerzhaften und hartnäckigen Infektionen der Pubogenitalregion litten. Die mykologische Untersuchung erfolgte mittels Pilzkultur und Sequenzierung der ITS‐Region (Internal Transcribed Spacer) der ribosomalen DNA. Drei weitere genomische Regionen wurden stichprobenartig sequenziert. Ergebnisse In 37 der Fälle wurde der neue Genotyp der Spezies T. mentagrophytes (hier T. mentagrophytes VII genannt) als Verursacher isoliert. Die Sequenzierungen ergaben identische Sequenzen für alle Isolate. Die meisten der infizierten Patienten hatten keine Reiseanamnese, nur zwei Patienten berichteten von Tierkontakt. Schlussfolgerungen Der neue Genotyp lässt sich phylogenetisch in vier verschiedenen DNA‐Markern der zoophilen Spezies T. mentagrophytes zuordnen. Während die Übertragung von zoophilen Dermatophyten von Mensch zu Mensch in der Regel selten ist, erfolgt die Übertragung hier scheinbar sehr effektiv über sexuellen Kontakt.
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