Introducción: los pacientes con trasplante renal tienen alto riesgo de infección por COVID-19; debido a ello, se redujeron los trasplantes a nivel mundial, al haber escasa experiencia en su desarrollo durante la pandemia. Objetivos: reportar nuestra experiencia en trasplante renal de donante cadavérico en tres pacientes en Perú, dos de los cuales desarrollaron la infección por SARS-CoV-2 postrasplante. Material y métodos: serie de casos de pacientes que recibieron trasplante renal en el Hospital Nacional «Carlos Alberto Seguín Escobedo» de Arequipa, Perú, durante diciembre de 2020. Resultados: se evaluó a tres pacientes, de los cuales 66.7% fueron varones, con una edad media de 43.6 ± 17.9 años y que fueron trasplantados con resultado de prueba molecular (RT-PCR) negativa. Dos de ellos tuvieron infección por COVID durante su hospitalización, pero fueron asintomáticos y no desarrollaron un cuadro severo. Uno de los infectados falleció con injerto funcionante, a causa de una hemorragia digestiva alta. Conclusiones: a pesar del alto riesgo de infección en los pacientes que son sometidos a trasplante renal, esta actividad puede ser segura y se han reportado casos exitosos.

La infección viral por el coronavirus SARS-CoV-2 produce una enfermedad denominada COVID–19, caracterizada por un síndrome respiratorioagudo grave que puede progresar a falla multiorgánica y muerte. Los pacientes que cursan con dicha entidad, comúnmente, presentan diversascomorbilidades, entre las que resalta la enfermedad renal crónica, la que podría estar relacionada a infección severa. La relación ECA/ECA-2 elevada, juega un papel importante en la fisiopatología de la enfermedad renal crónica y en diferentes enfermedades cardiovasculares,predisponiendo a estos pacientes a desarrollar la infección con mal pronóstico. Hasta un 46% de los pacientes en hemodiálisis con COVID-19son asintomáticos, aunque algunos cursan con fiebre, tos y disnea, y es común observar síntomas gastrointestinales que deben ser tomadosen cuenta al evaluar a este grupo de pacientes en las unidades de diálisis.