Introducción: El síndrome de Nicolau también conocido como Embolia cutis medicamentosa o Dermatitis livedoide, es una patología infrecuente que se presenta como complicación de una inyección intramuscular, intraarterial o subcutánea, con grados variables de lesión tisular, incluyendo necrosis de la piel y tejidos blandos. La fisiopatogénia se desconoce, pero se cree que está relacionada a una lesión vascular inicial, con inflamación local, vasoconstricción arterial refleja, trombosis arterial local y oclusión vascular por microémbolos. El tratamiento consiste en la trombólisis y desinflamación. Con menor frecuencia las complicaciones podrían ser necrosis extensas, amputaciones e incluso la muerte. Objetivo: Describir un caso clínico enfocado en el síndrome de Nicolau, una patología infrecuente tras la administración de penicilina benzatínica. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, presentación de un caso clínico. Resultados: Se describe el caso clínico de un paciente masculino de 32 años de edad, sin antecedentes patológicos, acude por dolor intenso en glúteo derecho con limitación total al movimiento, de 24 horas de evolución, teniendo como causa aparente la autoadministación de penicilina benzatínica. Exploración física, en región glútea derecha se observa una placa violácea dolorosa a la palpación, miembro inferior derecho con ausencia de tono y arrefléctico. Pulso femoral y poplíteo disminuido, pedio ausente, con acrocianosis derecha. Laboratorio, leucocitos 24.470, dímero D 4292, LDH 837, CPK 1282, prueba rápida de COVID-19 negativa. Eco doppler de miembro inferior derecho con disminución del flujo sanguíneo. Tratamiento fibrinolítico y de soporte inmediato con evolución favorable. Luego de la valoración del paciente, se determinó un diagnóstico definitivo y su tratamiento médico inmediato, logrando evitar posteriores complicaciones. Como impresión diagnostica inicial se sospechó lesión inespecífica del nervio ciático. Al ser una patología poco frecuente, el diagnóstico final se llevó a cabo tras un análisis detallado del caso y exámenes complementarios. Conclusiones: El Síndrome de Nicolau es una patología poco frecuente, se necesitan exámenes de laboratorio e imagen para su diagnóstico definitivo. Puede presentarse tras la administración inadecuada de un medicamento de uso cotidiano, como la penicilina benzatínica
Introducción. La pancreatitis aguda es una patología frecuente del tracto gastrointestinal puede conllevar una elevada morbilidad y mortalidad de acuerdo con su evolución. Su incidencia a nivel mundial es de 4.9 a 73.4 casos por cada 100.000 habitantes. La hipertrigliceridemia es la tercera causa de pancreatitis aguda, ésta última ocurre cuando los niveles de triglicéridos alcanzan valores mayores a 1.000 mg/dl. Objetivo. Describir un caso clínico enfocado en la pancreatitis aguda secundaria a hipertrigliceridemia severa, mediante la revisión de una historia clínica para analizar su diagnóstico y tratamiento. Materiales y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo, presentación de caso clínico. Se obtuvieron datos de la paciente a través de la historia clínica al ingreso y durante su estancia hospitalaria. Se actualizaron conocimientos sobre esta patología con artículos de la base de datos MEDSCAPE, Elsevier y PUBMED. Resultados. Luego de la valoración de la paciente, y con ayuda de exámenes complementarios, se estableció un diagnóstico definitivo, pancreatitis aguda severa secundaria a hipertrigliceridemia, manejo en cuidados intensivos y tratamiento quirúrgico debido a evolución necrótica. Discusión. El diagnóstico definitivo fue pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia, se consideró el contexto de una paciente joven con sintomatología típica de este cuadro. El retraso en el resultado de exámenes complementarios no permitió el diagnóstico etiológico de forma temprana. Conclusión. La hipertrigliceridemia es una causa inusual de pancreatitis aguda, con mal pronóstico. Inicialmente el diagnóstico presuntivo es clínico, se debe obtener parámetros de laboratorio de forma precoz para filiar su etiología y realizar un enfoque terapéutico adecuado
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