No abstract

Although the history of surgical treatment for diverticulitis is quite long, discussion is still ongoing about whether a single- or a multiple-stage procedure should be performed in patients with acute and complicated diverticulitis. Between January 1994 and December 1995, 62 patients required an operation for acute and complicated diverticulitis in our hospital department. Our surgical strategy was to perform a Hartmann’s procedure in patients who had only free perforation and severe generalized peritonitis (manifest four-quadrant peritonitis) or patients with a severe large bowel ileus, and resection of the diseased bowel segment with primary anastomosis in most others. The overall hospital mortality was 5% (3/62). Of these 62 patients, 36 (58%) underwent resection of the diseased bowel segment with primary anastomosis, they had no mortality and 14% morbidity. Twenty-five (42%) underwent Hartmann’s procedure, with a 12% mortality and 40% morbidity rate. Comparing these results with the recent literature, we have concluded that resection and primary anastomosis (our current standard) for acute and complicated diverticulitis is associated with acceptable morbidity and mortality rates under appropriate circumstances.

ИзвадокОСНОВА: Инцидената на дијабетес тип 2 е во пораст. Во делот на раното откривање потребно е да се најде интервенција која најдобро ќе ја препознае болеста во што порана фаза. Семејниот лекар има иницијален контакт со општата популација и игра клучна улога во превенцијата на хроничните болести. ЦЕЛ:Целта на овој труд е да ги пребара, да ги анализира и да ги прикаже резултатите од пребарувањето објавени трудови поврзани со скрининг за дијабетес тип 2 во примарна здравствена заштита. МАТЕРИЈАЛ И МЕТОДИ:Пребарување на истражувања повзани со рано откривање дијабетес тип 2 со клучни зборови: скрининг, дијабетес тип 2, примарна здравствена заштита на Pubmed, Pubmed Central и кохрановата база. РЕЗУЛТАТИ:Достапната литаратура укажува дека скрингот може да е ефективен метод во раното откривање на Дијабетес тип 2 во примарна здравствена заштита. Добри резултати се постигнати доколку се изведува структурирано и стратифицирано кај пациенти со дефиниран ризик. Америчката асоцијација за дијабетес го препорачува опортуниот скрининг кај семејниот лекар во раното откривање и превенција на дијабетес. Како пристап мерењето на гликоза во крв на гладно, HgbA1c или ОГТТ може да се користат во скринингот, но гликоза на во крв на гладно е најпогодна поради тоа што е лесно изводлива, прифатлива за пациентите, ефтина и брза метода. Кај позитивните наоди потребно е да се повтори тестот.ЗАКЛУЧОЦИ: Скрингот за дијабетес тип 2 во примарна заштита е изводлив. Мерењето на гликоза во крв на гладно е најдобар избор кај семејниот лекар. Ефикасноста на скринингот варира зависно од стратегијата која ќе се примени, потребни се повеќе истражувања во насока на дефинирање на најдобрите практики за одредување на ризик групи. Competing Interests: The authors have declared that no competing interests exist. Abstract BACKGROUND:The incidence of type 2 diabetes is constantly increasing. For its early detection it is necessary to find best intervention that will recognize this disease in its the early stage. The family doctor has an initial contact with the general population and has a key role in the prevention of chronic diseases.

To examine two methods of extracting risks for undetected type 2 diabetes (T2D): derived from electronic medical record (EMR) and family medicine (FM) assessment during pre-consultation phase. All risks were structured in three lists of patients’ data using Wonca International Classification Committee (WICC). Missing data were detected in each list.