Клаудины являются одними из основных белков плотных контактов эпителиальных клеток. Изменение уровня экспрессии клаудинов может приводить к нарушению функции плотных контактов, что играет важную роль в прогрессии злокачественных новообразований. Экспрессия клаудина-3 в раке желудка изучена недостаточно. Цель исследования-изучить экспрессию клаудина-3 в раке желудка и в прилежащей нормальной слизистой оболочке и оценить взаимосвязь уровня экспрессии с основными клинико-морфологическими характеристиками опухоли. Материал и методы. В исследование включены образцы биопсийного и операционного материала от 69 пациентов с раком желудка. Для постановки иммуногистохимических реакций использовали поликлональные мышиные антитела к клаудину-3. Результаты. Экспрессия клаудина-3 в раке желудка была статистически значимо выше, чем в прилежащей нормальной слизистой оболочке (p<0,05). Отсутствие экспрессии клаудина-3 в раке желудка значимо ассоциировано с низкой степенью дифференцировки опухоли (p<0,05). В 69,6% случаев в раке желудка наблюдалась ядерная экспрессия клаудина-3, которая была ассоциирована с отсутствием мембранной экспрессии маркера (p<0,05). Заключение. Впервые описана аномальная ядерная экспрессия клаудина-3 в раке желудка и установлена значимая ассоциация между наличием ядерной экспрессии и отсутствием типичной мембранной экспрессии маркера. Экспрессия клаудина-3 может потенциально рассматриваться в качестве прогностического фактора при раке желудка.

No abstract

No abstract

No abstract

BackgroundCardiopulmonary exercise testing (CPET) has shown to be useful for preoperative risk stratification in various types of intra-abdominal and thoracic surgery. However, data about the predictive value of CPET for cardiovascular outcome after gastric or oesophageal cancer surgery are inconclusive. The aim of this study was to evaluate the prognostic value of CPET parameters for the prediction of cardiovascular complications in patients with this type of surgery.MethodsThis is a prospective single-centre interventional cohort study including 200 consecutive patients who underwent elective surgery for oesophageal and/or gastric cancer. Symptom-limited CPET was performed preoperatively to evaluate the potential of various test-derived parameters including anaerobic threshold (AT) to predict cardiovascular complications within 30 days after surgery.Results200 patients (mean age 68±14.2 years) met inclusion and exclusion criteria: oesophageal surgery 54 pts, gastric surgery 132 pts and combined oesophageal/gastric surgery 14 pts. 41/200 pts (20.5%) experienced cardiovascular complications during and within 30 days after surgery including 4 non-fatal myocardial infarctions (2%), 1 stroke (0.5%); 6 dead from cardiovascular causes (3%) and less serious complications in 30 patients (15%) including angina attacks and antiarrhythmic therapy for ventricular arrhythmias or for atrial fibrillation/flutter. Results from preoperative CPET indicate that an AT level below 11 mL/kg/min was highly predictive for any cardiovascular complication (p=0.02, OR 6.33, 95% CI 1.78 to 22.47). An AT level <9.5 had the best predictive accuracy for major perioperative cardiac complications (sensitivity 93%, specificity 68%, positive predicative value 75%, negative predicative value 98.8%).ConclusionCPET is a useful perioperative risk assessment tool for patients undergoing surgery for oesophageal and gastric cancer, which carries a particularly high risk for cardiovascular complications. An AT <9.5 mL/kg/min turned out to be the most reliable predictor for major cardiovascular complications.