Com o aumento da exigência estética dos pacientes e o desenvolvimento de materiais e técnicas odontológicas restauradoras problemas como alteração de cor e forma tem sido melhor resolvidos garantindo naturalidade e longevidade aos procedimentos restauradores. Este trabalho objetivou apresentar um relato de caso clínico de reabilitação estética do sorriso, descrevendo protocolo clínico de laminados cerâmicos e coroas totais “metal free” desde o planejamento até a cimentação definitiva. Paciente do gênero feminino, apresentou insatisfação com a estética de seu sorriso, principalmente em relação a coloração de seus dentes. Durante avaliação clínica, constatou-se comprometimento estético dos elementos dentais 11, 12 e 21 com alteração de cor e desequilíbrio dimensional. Esses dentes tinham grande restaurações resina composta, o que os tornava opacos e sem brilho. O tratamento proposto consistiu na realização de clareamento dental e posteriormente laminados cerâmicos nos dentes 12, 13, 14, 22, 23 e 24 e coroas totais “metal-free” nos elementos 11 e 21, utilizando um sistema cerâmico a base de dissilicato de lítio. Após o relato deste caso clínico, pode-se concluir que com o advento das cerâmicas ácido sensíveis e da cimentação adesiva os tratamentos reabilitadores estéticos têm proporcionado um resultado estético e funcional satisfatório.Descritores: Facetas Dentárias; Odontologia; Dentística Operatória.ReferênciasLima AF, Carvalho JFO, Cravo FL. Restaurações cerâmicas em dentes anteriores: simples realização? Rev Dental Press Estét, 2010;7(4):88-96.Carvalheira TB, Goyata FR, Rodrigues CRT, Souza MCA. Resolução estética em dentes anteriores com coroas totais livres de metal-relato de caso clínico. Int j dent. 2010;9(2):102-6.Aquino APT, Cardoso PC, Rodrigues MB, Takano AE, Porfírio W. Facetas de porcelana: solução estética e funcional. Clin int j braz dent. 2009; 5(2):142-52.Peumans, M.; Van Meerbeek, B.; Lambrechts, P.; Vanherle, G. Porcelain veneers: a review of the literature. J Dent. 2000;28(3):163-77.Busato ALS, Hernandez PAG, Macedo RP. Dentística: restaurações estéticas. 2. ed. São Paulo: Artes Médicas; 2002.Conceição EN. Dentística: saúde e estética. 2. ed. Porto Alegre: Artmed; 2007.Farias FAR, Feltrin PP, Zanetti AL, Inoue RT. Preparo dentário para coroa metalocerâmica em dentes anteriores, por meio da técnica de referência Inoue & Zanetti. RGO Rev Gaúcha Odontol. 2011;59(Suppl 0):81-8.Massing NG, Bellatoto LB, Magagnin C, Silva SBA, Busato ALS, Barbosa NA. Facetas estéticas em porcelana. Rev Ibero-Americana Odontol Estet Dent. 2006;5(18):136-41.Calixto LR, Bandeca MC, Andrade MF. Enceramento diagnóstico: previsibilidade no tratamento estético indireto. Rev Dental Press Estét. 2011;8(3):26-37.Stewart GP, Jain P, Hodges J. Shear bond strength of resin cements to both ceramic and dentin. J Prosthet Dent. 2002;88(3):277-84.Valle AL, Martin LM, Chidiak-Tawil R, Pimentel GHD, Rodrigues MGS, Ramos MB et al. Sistemas cerâmicos atuais: revisão de literatura. Rev Dental Press Estét. 2010;7(1):106-7.Rosalem C, Hirata R, Andrade OS, Borges G, Celestrino M. Pastas de prova em laminados cerâmicos: aplicação clínica para alcançar o resultado estético. Clin int j braz dent. 2010;6(2):210-21.Guedes LLS, Matto ECG, Zani SM, Prates LHM, Chain MC. Avaliação das propriedades mecânicas de cimentos resinosos convencionais e autocondicionantes. Rev Odontol Unesp.2008;37(1):85-9.
Com o avanço da Odontologia Adesiva, através da criação dos cimentos resinosos autoadesivos, ocorreu uma melhoria na interação química com os substratos e os procedimentos que necessitam de um material cimentante, os quais passaram a apresentar sensível melhora, tanto na técnica quanto na garantia de longevidade do procedimento restaurador/reabilitador. Entretanto, assim como os cimentos resinosos convencionais, os autoadesivos apresentam limitações, sendo, portanto, imprescindível o conhecimento das recomendações da literatura atual para uma correta utilização do material sem prejudicar seu desempenho. Este trabalho objetivou através de uma revisão de literatura coletar as informações mais atuais sobre os cimentos resinosos autoadesivos bem como elucidar possíveis limitações destes materiais. Para o esmalte as recomendações encontradas são de realização de condicionamento ácido seletivo. Para a dentina, como se trata de um substrato altamente orgânico, onde o condicionamento ácido pode remover a smear layere promover uma sensibilidade pós- operatória a aplicação do cimento apenas, parece ser a melhor indicação. Para substratos a base de ligas metálicas e a zircônia a criação de micro retenções ou a utilização de agentes de união química ainda é recomendável devido à fraca interação dos ácidos dos cimentos resinosos autoadesivos com estas superfícies.Descritores: Cimentos Dentários; Cimentos de Resina; Revisão.
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