ABSTRACT Objective: to describe the actions performed by nurses from the mobile pre-hospital service before, during, and after consultations and transfers of suspected and/or confirmed patients of Covid-19, and the limitations found by these professionals on reducing exposure to the disease. Method: a descriptive-reflective study about the actions performed by nurses from the mobile pre-hospital service in a capital city in southern Brazil to increase safety during consultations or transfers of suspected and/or confirmed patients of Covid-19. Results: the study allowed us to reflect on the multidimensionality of actions necessary for the prevention and control of the pandemic. Attitudes were identified to ensure instrumental safety in mobile units, professional safety, and patient safety in mobile pre-hospital care. Conclusion: regarding the nurses, concern with the safety of the professionals and patients was identified, since they adopted conducts for the prevention and control of the pandemic through the use of equipment, materials, and preparation of the ambulance. Subjective aspects of the professionals involved must be considered, such as technical and psychological preparation, which is a fundamental aspect both for serving the population and for the safety of the patient and the professional in terms of exposure to the virus.

Objetivo: descrever as ações realizadas por enfermeiros do serviço pré-hospitalar móvel antes, durante e após atendimentos e transferências de pacientes suspeitos e/ou confirmados para Covid-19 e as limitações encontradas por esses profissionais para diminuir a exposição à doença. Método: estudo descritivo-reflexivo acerca das ações realizadas por enfermeiros do serviço pré-hospitalar móvel de uma capital no Sul do Brasil para aumentar a segurança durante os atendimentos ou transferências de pacientes suspeitos e/ou confirmados para Covid-19. Resultados: o estudo permitiu refletir sobre a multidimensionalidade de ações necessárias para prevenção e controle da pandemia. Foram identificadas condutas para garantir a segurança instrumental nas unidades móveis, a segurança profissional e a segurança do paciente em atendimento pré-hospitalar móvel. Conclusão: por parte dos enfermeiros, identificou-se preocupação com a segurança dos profissionais e pacientes, uma vez que adotaram condutas para a prevenção e controle da pandemia mediante a utilização de equipamentos, materiais e preparo da ambulância. Aspectos subjetivos dos profissionais envolvidos devem ser considerados, como o preparo técnico e psicológico, sendo este um aspecto fundamental tanto para o atendimento à população como para a segurança do paciente e do profissional na exposição ao vírus.

Objective: To develop and apply educational gerontotechnology through the articulation of playfulness, aimed at promoting the health of the elderly undergoing haemodialysis. Method: Convergent Care Research, following phases: conception, research structure (problem, objective and literature review); instrumentation, involving decisions about delimitation/detailing of the location (haemodialysis clinic), participants (ten elderly patients on haemodialysis), data collection instruments (semi-structured interview, participant observation and documentary/medical analysis); screening, rigorous investigation of haemodialysis treatment and analysis, guided by apprehension, synthesis, theorization and transfer. Results: Health needs of emerging elderly: Complications and worsening of chronic kidney disease; Self-care; Empowerment; Deficit of activities; Health promotion and Nursing care; and Importance of the family. Gerontotechnology developed: Game of Attitudes; its application aroused feelings - overcoming, occupation and knowledge. Final considerations: Game of attitudes makes it possible to remodel the care of the elderly undergoing haemodialysis; it is a tool that enriches the practice, allows innovation, aiding in the success of the treatment.

Introdução: As quedas entre pacientes idosos com Doença Renal Crônica em tratamento hemodialítico têm apresentado alta prevalência e estão associadas a elevados riscos de morbimortalidade. Objetivo: Construir e validar bundle de cuidados para prevenção de quedas dos idosos em tratamento hemodialítico. Método: abordagem quantitativa, do tipo transversal, descritivo, realizado de agosto a novembro de 2019, com amostra de 11 enfermeiros experts, contatados por meio de plataforma online, sendo processo de desenvolvimento e validação realizado com formulário eletrônico. A validação do Bundle foi realizada por juízes (experts na área de gerontologia ou nefrologia). A análise de dados utilizou estatística descritiva (frequência absoluta e relativa) e índice de validade de conteúdo (≥0,8). Resultados: O Bundle foi constituído por quatro medidas para prevenção de quedas dos idosos em hemodiálise: avaliar o risco de quedas dos idosos com aplicação escala Morse (06 intervenções) investigar fragilidade do idoso (07 itens da fragilidade: perda de peso, exaustão, nível atividade física, força muscular e lentidão) (05 intervenções); atentar para maior risco de quedas das idosas (sexo feminino) que realizam hemodiálise (05 intervenções) e ter cautela e atenção com os idosos, em especial os que estão na faixa etária entre 60-70 anos (05 intervenções).O índice de validade de conteúdo final mostrou valores entre 0,89 a 1,00, sendo a porcentagem de concordância de 97%. Conclusão: O bundle de cuidados para prevenir quedas de idosos em tratamento hemodialítico foi validado, sendo considerado relevante para segurança e qualificação do cuidado ao idoso que realiza tratamento de hemodiálise.

No abstract