Las cardiopatías congénitas, el segundo tipo de malformación en niños, se presentan en 6-8 casos de cada 1,000 recién nacidos vivos. Son alteraciones estructurales cardiovasculares localizadas en el situs, ventrículos o grandes vasos y son detectadas en la etapa neonatal o lactante. Objetivo: Determinar las características clínicas de los pacientes con cardiopatías complejas, atendidos en el Hospital de Especialidades de Puebla del Instituto Mexicano del Seguro Social. Método: Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo en pacientes menores de 15 años, con cardiopatías complejas durante 2017 y 2019. Se registró edad, género, lugar de origen, cuadro clínico, exposición a teratógenos, edad materna y tipo de cardiopatía. Se utilizó estadística descriptiva y χ2. Resultados: 47 pacientes, 51.1% niñas. Con signos más frecuentes, soplo (93.6%) y cianosis (42.6%). Edad materna media de 28 años. Exposición a teratógenos (8.5%). Diagnósticos: Coartación aórtica (46.8%), tetralogía de Fallot (14.9%) y anomalía de Ebstein (10.6%). Sin significado estadístico en cuanto a diagnóstico, origen, ni factor de riesgo. Conclusiones: Predomina el sexo femenino, edad media al diagnóstico 21.6 meses; los signos más frecuentes son el soplo y la cianosis.