The clinical fails of gold (Au) and carbon (C) coated 316LSS stents have been barely investigated. A comprehensive understanding of these fails may contribute to the improvement of protocols for the development of better materials and surfaces. This work elucidates the reasons of the clinical fails of Au and C coated 316LSS stents, demonstrates the physical-chemical processes that leaded to these fails, reviews the mistaken line of thought that pushed these technologies to the most advanced clinical stages and proposes complementary techniques to the FDA guidances for the early non-clinical engineering tests. Au and C coated 316LSS, baremetal 316LSS and Co-Cr stents were studied using potentiodynamic scans according to FDA guidance protocols, image analysis and bulk elemental composition. The statistical clinical outcome of the stents was found to correlate with the ions release patterns eluted from their corresponding metallic substrates. In all cases ions release were consequence of post-passive corrosion processes such as pitting corrosion of 316LSS and bulk grain dissolution of Co-Cr alloy. Surprisingly, the stents outcome did not correlate with their corresponding corrosion rates. Clinical fails of Au and C coated 316LSS stents are explained in terms of their fails to inhibit the ions release from their 316LSS substrates. Materials and surface improvements must be oriented to inhibit post-passive corrosion processes of stents substrates. Potentiodynamic scans complemented with image analysis are strongly recommended for the evaluation of pre-clinical engineering tests.

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Estos trabajos fueron elaborados por miembros de la Comisión de Docencia con el objetivo de contribuir al análisis sobre el papel del Colegio en la formación de nuevos especialistas y la repercusión en la práctica en la que ella se inserta. Presentan las ideas analizadas y discutidas que sirven de base para la implementación de formas de actualización de la enseñanza. Sabemos que nos enfrentamos al desafío que plantean estos nuevos modelos, en esta etapa y frente al futuro, en el desarrollo y superación de nuestro Colegio. El desarrollo del Colegio está indisolublemente asociado al progreso de la Cardiología Intervencionista. Estamos avanzando hacia un estadio superior. El CACI sufre una aceleración evolutiva por ser una especialidad altamente prestigiada, con hitos científicos, entrenados y rentables. El Colegio ha cambiado y siempre cambiará. Hoy no es lo que fue en el principio, cuando era un embrión de proyecto. El Colegio evolucionará y se perfeccionará con el tiempo y todo el tiempo. El concepto de programar por adelantado el comportamiento del Colegio combina una perspectiva visionaria con una orientación práctica. Hay una fl echa causal que conduce de la Universidad al Colegio. Como consecuencia, se produce una cascada de efectos de naturaleza disfuncional como es el aumento del número de cardiólogos intervencionistas por acumulación gradual, que provoca un excedente. Es una marcha inexorable, mientras la facultad siga graduando médicos irrestrictamente, la tendencia es previsible.

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